|  |
РЕШЕНИЕ Земского собрания Кстовского
района от 14.02.2006 № 49
"О ПРОДЛЕНИИ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА" НА 2006 ГОД"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
ЗЕМСКОЕ СОБРАНИЕ
КСТОВСКОГО РАЙОНА
РЕШЕНИЕ
от 14 февраля 2006 г. № 49
О ПРОДЛЕНИИ
ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА" НА
2006 ГОД
Учитывая
нестабильную эпидемиологическую ситуацию по инфекционным
заболеваниям, управляемым средствами специфической профилактики, и в
целях комплексного решения проблемы по улучшению ситуации, связанной
с вакциноуправляемыми инфекциями, Земское собрание решило:
1. Продлить на 2006 год целевую
программу "Вакцинопрофилактика", финансируемую из бюджета
Кстовского района согласно решению Земского собрания от 28.12.2005 N
43 "О бюджете Кстовского района на 2006 год".
2. Направить данное решение в
администрацию Кстовского района, департамент финансов администрации
Кстовского района, МУ "Кстовская ЦРБ".
3. Контроль возложить на комиссию
Земского собрания по налогам, бюджету, межбюджетным отношениям и
имуществу.
-
Глава местного
самоуправления
О.А.МОЛЬКОВ
Утверждена
решением
Земского собрания
Кстовского района
от 14.02.2006 № 49
РАЙОННАЯ ЦЕЛЕВАЯ
ПРОГРАММА
СНИЖЕНИЯ УРОВНЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
ИНФЕКЦИЯМИ, УПРАВЛЯЕМЫМИ
СРЕДСТВАМИ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ НА
1998 - 2000 ГГ.
И НА ПЕРИОД ДО 2006 Г.,
"ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА"
ПАСПОРТ РАЙОННОЙ
ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА"
Наименование -
"Вакцинопрофилактика в Кстовском районе на 1999 - 2000 гг. и на
период 2006 года".
Заказчик Программы -
МУ "Кстовская ЦРБ".
Основные
разработчики - МУ "Кстовская ЦРБ", ТО ТУ Роспотребнадзора
Программы по Нижегородской области в Кстовском, Б.Мурашкинском,
Бутурлинском, Д.Константиновском, Перевозском районах.
Цели и задачи - I
этап Программы 1999 - 2000 гг.:
- достижение охвата вакцинацией не
менее 90 - 95% детей;
- введение активной иммунизации
против вирусного гепатита B и краснухи;
- снижение заболеваемости детскими
инфекциями, ликвидация паралитического полиомиелита;
- предупреждение профессиональной
заболеваемости вирусным гепатитом B среди медицинских работников.
II этап 1999 - 2006
гг.:
- поддержание 90 -
95% охвата прививками детей в рамках календаря прививок;
- ликвидация врожденной краснухи;
- снижение до единичных случаев
заболеваемости корью, краснухой, дифтерией;
- снижение заболеваемости коклюшем,
эпид. паротитом, вир. гепатитом до уровня среднеобластных
показателей;
- обеспечение населения района
вакцинами нового поколения, что позволит в значительной степени
сократить число инъекций и даст значительную экономию средств в сфере
применения.
Сроки реализации
Программы - 1999 - 2000 годы и на период 2006 года.
Перечень основных
мероприятий Программы:
- своевременное обеспечение ЛПУ
иммунобиологическими препаратами, вакцинами, диагностиками по мере
поступления препаратов из обл. ЦГСЭН;
- организационно-методическое
обеспечение мероприятий по профилактике и борьбе с инфекциями,
управляемыми средствами специфической профилактики, подготовка
кадров, отвечающих за реализацию данной;
- создание эффективной системы
транспортировки и хранения бак. препаратов;
- контроль за состоянием
поствакцинального иммунитета и проведением профилактических и
противоэпидемических мероприятий;
- совершенствование организации
прививочной работы и эпидемиологического надзора за
вакциноуправляемыми заболеваниями;
- развитие системы информирования
населения о мерах профилактики, управляемых средствами
вакцинопрофилактики;
- достижение высокого уровня охвата
населения профилактическими прививками.
Исполнители основных
мероприятий Программы:
- ЛПУ Кстовского района;
- ТО ТУ Роспотребнадзора по
Нижегородской области в Кстовском, Б.Мурашкинском, Бутурлинском,
Д.Константиновском, Перевозском районах, филиал ФГУЗ в Нижегородской
области в Кстовском, Б.Мурашкинском, Бутурлинском,
Д.Константиновском, Перевозском районах.
Объемы и источники
финансирования - общий объем финансирования Программы на 2000 - 2006
гг.:
- из федерального бюджета - по
разнарядке департамента здравоохранения Нижегородской области;
- из областного бюджета - по
разнарядке департамента здравоохранения Нижегородской области;
- из районного бюджета - 6,955 тыс.
руб.
Система организации
контроля за исполнением Программы - Заказчик Программы МУ "Кстовская
ЦРБ", ТО ТУ Роспотребнадзора по Нижегородской области в
Кстовском, Б.Мурашкинском, Бутурлинском, Д.Константиновском,
Перевозском районах с учетом выделенных на ее реализацию бюджетных
средств ежегодно уточняет целевые показатели и затраты на программные
мероприятия.
Контроль включает:
- периодическую отчетность
исполнителей (не реже 1 раза в год) о реализации программных
мероприятий;
- контроль за целевым и эффективным
использованием выделенных средств;
- ежегодная информация о ходе
реализации Программы представляется в администрацию района.
-
СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ
Проблема борьбы с
инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики,
является одной из наиболее важных проблем как в Российской Федерации,
так и в Кстовском районе.
Ежегодно в районе регистрируется
свыше 30 тысяч случаев инфекционных заболеваний, в структуре
заболеваемости воздушно-капельными инфекциями от 28% до 39% занимают
вакциноуправляемые заболевания. Рост инфекционных заболеваний
приводит к значительным экономическим потерям и к ухудшению
эпидемиологической обстановки в районе.
В результате реализации
организационных, профилактических и медицинских мероприятий в рамках
реализации региональной целевой программы "Вакцинопрофилактика
1994 - 1998 гг." значительно возрос уровень охвата населения
профилактическими прививками против дифтерии, коклюша, полиомиелита,
кори, эпидемического паротита. В связи с чем за период с 1994 по 1998
год удалось снизить показатели инфекционной заболеваемости по
целевому ряду нозологий: дифтерией - в 7 раз, коклюшем - в 2,5 раза,
корью - в 5,5 раза, не было зарегистрировано ни одного случая
полиомиелита, а с 1998 года не регистрируются случаи дифтерии. За
указанный период произошел существенный перелом в развитии эпидемии
дифтерии, за время которой в районе переболело 342 человека.
Вместе с тем эпидемиологическая
ситуация по инфекциям, управляемым средствами специфической
профилактики, продолжает оставаться напряженной. За 1998 год в 1,1
раза возросла заболеваемость коклюшем, что в 1,5 раза превышает
среднеобластную, в 3,3 раза - эпидемическим паротитом, в 14 раз -
краснухой, сохраняется высокий уровень заболеваемости туберкулезом,
участились случаи групповой заболеваемости эпидемическим паротитом с
тяжелым клиническим течением, одним из осложнений которого является
мужское бесплодие. Только в 1998 году в области было зарегистрировано
более 290 вспышек эпид. паротита. В Кстовском районе вспышек не
зарегистрировано благодаря своевременно проведенной иммунизации
старшеклассников. Но при данной эпид. ситуации возможность вспышек
сохраняется.
Рост заболеваемости краснухой,
начавшийся с 1994 года, продолжается и в текущем году, что повлечет
за собой увеличение числа детей, рождающихся с врожденными
уродствами, к внутриутробной гибели плода, преждевременным родам.
Отмечающаяся нестабильность по
заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической
профилактики, и продолжающийся рост в 1998 году обусловлен
недостаточным охватом детского населения профилактическими
прививками, перебоями в поступлении вакцин, отсутствием отечественных
комбинированных вакцин.
С 1996 года в области приступили к
реализации 1 этапа профилактики вирусного гепатита B - вакцинации
населения из групп высокого риска заражения. На 1 января 1998 года
было вакцинировано против ВГВ 18% медицинских работников, имеющих
постоянный контакт с кровью, и 51% находится в стадии вакцинации,
охвачено прививками 100% новорожденных, родившихся от матерей -
носителей вируса гепатита B.
Однако это лишь первый шаг на пути
снижения заболеваемости вирусным гепатитом B, который продолжает
оставаться одной из серьезных проблем здравоохранения. С 1994 г.
начался рост заболеваемости вирусным гепатитом B в Кстовском районе.
Показатели заболеваемости вирусным гепатитом B в районе выше
среднеобластных на протяжении последних пяти лет. В районе на учете
состоит 1274 носителя вируса, являющихся основным резервуаром
инфекции. Серьезную тревогу вызывает рост заболеваемости ВГВ среди
подростков 15 - 19 лет и лиц молодого возраста, доля которых за
последние годы составляет более 50%. Вовлечение в эпидемический
процесс самой детородной группы населения приведет к увеличению числа
детей, инфицированных вирусом гепатита B с рождения и к росту
инвалидизации самой активной трудовой части населения. В связи с чем
быстрого и существенного снижения заболеваемости ВГВ в области можно
достичь только введением в календарь прививок вакцинации школьников
13 - 14 лет.
В районе не создана единая
компьютерная сеть, необходимые условия транспортировки и хранения
вакцин, не в полном объеме проведены закупки вакцин.
Проблема борьбы с инфекциями,
управляемыми средствами специфической профилактики, требует участия в
ее решении органов исполнительной власти и должна решаться в рамках
районной и соответствующей областной программ, обеспеченных
финансовыми и материальными ресурсами. Необходимость государственной
поддержки мер борьбы с инфекционными заболеваниями возрастает в связи
со сложным социально-экономическим положением, падением жизненного
уровня и ухудшением состояния здоровья населения и, в первую очередь,
подрастающего поколения.
-
ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
Программные
мероприятия носят медико-социальный и экономический характер.
Реализация Программы позволит добиться стабильного охвата
профилактическими прививками детского населения в пределах 90 - 95%
обеспечить раннюю и качественную диагностику кори, краснухи,
эпидемического паротита и своевременное проведение профилактических и
противоэпидемических мероприятий.
В результате будут решены многие
проблемы здоровья детского населения: ликвидация паралитического
полиомиелита и врожденной краснухи; снижение заболеваемости
дифтерией, корью, краснухой до единичных случаев; коклюшем,
эпидемическим паротитом, вирусным гепатитом B до уровня
среднеобластных показателей.
Реализация Программы позволит также
снизить смертность от инфекционных заболеваний, предупредить
возникновение инвалидности у детей, расширить возможности
эпидемиологического надзора за детскими инфекциями.
-
ПЛАН РЕАЛИЗАЦИИ
ОСНОВНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ
Объемы финансирования
(тысяч рублей)
№
п/п
|
Основные мероприятия
программы
"Вакцинопрофилактика"
|
Исполнители
|
Финансовые затраты в млн
руб.
|
Источник финансирования
|
|
|
|
1999
год
|
2000
год
|
2001 -
2005
годы
|
2006
год
|
Федерал.
бюджет
|
Област-
ной
бюджет
|
Горрай.
бюджет
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
1.
|
Организационно-методическое
обеспечение
мероприятий
|
|
|
|
|
|
По
разнарядке
ОЦГ
|
ЦГСЭН
|
|
1.1. |
Проведение мед.
советов,
семинаров, совещаний с
врачами и
фельдшерами
района
|
Кст. ЦРБ ЦГСЭН
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
2.
|
Достижение высокого
уровня
охвата населения
профилактическими
прививками
|
-
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
2.1. |
Обеспечение
ЛПУ
иммунобиологическими
препаратами:
вакцинами,
диагностикумами в т.ч.
вакцины для
реализации
Национального календаря
прививок
|
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
|
А) отечественные -
АКДС,
АДС, АДС-М, АС,
полиомиелитная,
паротитная,
БЦЖ, БЦЖ-М
|
-
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
|
Б) импортные -
против
краснухи детям 1 - 2 лет
прочие группы,
подлежащие
вакцинации против краснухи
|
Кст. ЦРБ
|
0,190
в
ценах
1999
года
0,150 |
0,190
в
ценах
1999
года
0,150 |
0,950
в
ценах
1999
года
750,0
|
|
-
|
-
|
+
+
|
|
Против ВГВ детская
|
Кст. ЦРБ
|
0,230 |
0,230 |
1,125 |
0,224 |
|
-
|
+
|
|
Инактивированная
поливакцина
|
-
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
|
Тетракокк
|
-
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
2.2. |
Вакцина для
иммунизации
населения на эндемичных
территориях
|
-
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
|
- против бешенства
|
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
|
- против лептоспироза
|
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
|
- против туляремии
|
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
|
- против сибирской язвы
|
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
2.3. |
Вакцины и др.
бак.
препараты для защиты
населения по
эпид.
показаниям
|
Кст. ЦРБ
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
|
- против гриппа -
детская,
взрослая
|
|
|
|
|
0,276 |
-
|
-
|
|
|
- против
менингококковой
инфекции
|
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
|
- иммуноглобулин
человека
нормальный
|
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
|
- сальмонеллезный фаг
|
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
|
- дизентерийный б/фаг
|
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
|
-
антирабический
иммуноглобулин
|
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
|
- вакцина против ВГВ
для
вакцинации населения из
групп высокого
риска
инфицирования: медработники |
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
|
подростки
|
|
0,500 |
0,5
|
2,500 |
|
-
|
-
|
+
|
2.4. |
Медикаментозное
обеспечение
предвакцинальной подготовки
детей
|
Кст. ЦРБ
|
|
0,010 |
0,050 |
|
-
|
-
|
+
|
2.5. |
Приобретение
одноразовых
шприцов, спирта,
перевязочного
материала
|
Кст. ЦРБ
|
0,03
|
0,03
|
0,150 |
|
-
|
-
|
+
|
2.6. |
Работа по обеспечению
ЛПУ
вакцинами и другими
иммунопрепаратами
(составление заявок,
договоров,
хранение,
выдача, транспортировка)
|
Кст. ЦГСЭН
|
0,020 |
0,02
|
0,100 |
|
-
|
-
|
+
|
2.7. |
Разработка и
внедрение
компьютерной программы по
анализу
обеспеченности ЛПУ
иммунопрепаратами
|
Кст. ЦГСЭН
|
0,005 |
0,005 |
0,025 |
|
-
|
-
|
+
|
2.8. |
Введение
прививочного
сертификата (паспорта)
|
Кст. ЦРБ
|
|
|
|
|
-
|
-
|
+
|
|
1-й этап -
новорожденные,
выпускники школ
|
|
0,015 |
0,015 |
0,075 |
|
-
|
-
|
+
|
|
2-й этап -
организованное
население
|
|
0,050 |
0,050 |
0,250 |
|
-
|
-
|
+
|
|
3-й этап - прочие
группы
населения
|
|
0,050 |
0,050 |
0,250 |
|
-
|
-
|
+
|
3.
|
Совершенствование
эпидемиологического надзора
и контроля за
проведением
профилактических и
противоэпидемических
мероприятий
|
|
|
|
|
|
-
|
-
|
|
3.1. |
Разработка и
внедрение
методических указаний,
подготовка и
распределение
оперативной
эпидемиологической
информации, информационных
бюллетеней,
аналитических
обзоров
|
ЦРБ, ЦГСЭН
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
3.2. |
Внедрение
единой
компьютерной сети по
планированию и
учету
профилактических прививок
"Вакцинопрофилактика"
|
ЦРБ, ЦГСЭН
|
0,005 |
0,005 |
0,025 |
|
-
|
-
|
+
|
|
- детская поликлиника
|
|
|
|
|
|
-
|
-
|
+
|
|
- взрослая поликлиника
|
|
|
|
|
|
-
|
-
|
+
|
3.3. |
Приобретение
диагностических препаратов,
питательных сред
|
ЦРБ, ЦГСЭН
|
|
|
|
|
-
|
-
|
|
|
- туберкулин
|
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
|
- сыворотки для
диагностики
вирусных вакциноуправляемых
инфекций
|
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
|
- среды, сыворотки
для
диагностики бактериальных
вакциноуправляемых
заболеваний
|
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
3.4. |
Контроль за
состоянием
поствакцинального
иммунитета к
инфекционным
заболеваниям
|
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
4.
|
Создание
эффективной
системы транспортировки и
хранения вакцин,
для чего
необходимо приобрести
|
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
|
- бытовые холодильники
|
ЛПУ
|
0,070 |
0,070 |
0,080 |
|
-
|
-
|
+
|
|
- сумки-холодильники
|
ЛПУ
|
|
|
0,020 |
|
-
|
-
|
+
|
|
- холодильные
камеры,
холодильники
|
ЦГСЭН
|
|
|
0,080 |
|
-
|
-
|
+
|
|
- термоиндикаторы
для
осуществления контроля за
соблюдением
режима
"холодной цепи"
|
ЦРБ, ЦГСЭН
|
0,003 |
0,003 |
0,015 |
|
-
|
-
|
+
|
5.
|
Развитие
системы
информирования населения о
мерах
профилактики
инфекций, управляемых
средствами
специфической
профилактики
|
Учреждения
здравоохранения
санэпидслужбы
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
|
- подготовка публикаций
в
печати, выступлений по
радио
|
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
|
- подготовка и
создание
санитарно-просветительных
материалов для
населения
|
|
|
|
|
|
-
|
-
|
-
|
|
Итого
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В т.ч. областной бюджет
|
|
|
|
|
|
-
|
-
|
|
|
Районный бюджет
|
|
1,291 |
1,397 |
6,955 |
0,5
|
-
|
-
|
+
|
| | |
|
