ПРИКАЗ Департамента здравоохранения
области от 24.05.2000 № 400-В
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОБЛАСТНОГО
ФОРМУЛЯРНОГО СПИСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ"
Официальная публикация в СМИ:
"В аптеках города и области",
№ 23(248), 20.06.2000
Утратил силу в связи с изданием
Приказа Департамента здравоохранения области и Территориального
фонда ОМС от 27.04.2001 № 265-в/62-о.
Формулярный
список, утвержденный данным документом, вступил в силу 1 июня 2000
года. -
ДЕПАРТАМЕНТ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
АДМИНИСТРАЦИИ НИЖЕГОРОДСКОЙ
ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 24 мая 2000 г. № 400-в
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
ОБЛАСТНОГО ФОРМУЛЯРНОГО
СПИСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
-
Во исполнение
решения коллегии департамента здравоохранения Нижегородской области
от 14.04.1999 и приказа Департамента здравоохранения от 08.10.1999 N
13-А утверждаю:
Областной формулярный список
лекарственных средств.
Приказываю:
1. Главным врачам
лечебно-профилактических учреждений принять к исполнению областной
формулярный список с 01.06.2000.
2. Председателю областного
формулярного комитета Гудановой Е.М. ежегодно осуществлять пересмотр
областного формулярного списка.
3. Контроль за исполнением настоящего
приказа возложить на председателя областного формулярного комитета,
1-го заместителя директора департамента здравоохранения Гуданову Е.М.
-
Директор департамента
А.В.СМИРНОВ
-
УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ!
-
Департамент
здравоохранения Администрации, Нижегородской области представляет
первый выпуск Нижегородского областного формулярного списка
лекарственных средств.
Создание эффективной инфраструктуры
лекарственного обеспечения - одна из самых сложных проблем
здравоохранения. Наиболее эффективным путем решения данной проблемы
является проведение государственной политики по рациональному
использованию лекарственных средств на всех уровнях системы
здравоохранения. Результатом такой государственной политики является
широко используемая в мировой практике система управления
лекарственным обеспечением на основе формуляра - формулярного списка.
Создание формулярной системы является
одной из основных мер по оптимизации фармакотерапии и рационализации
расходов государственных средств, направленных на оплату
лекарственных препаратов в рамках выполнения Программы
государственных гарантий по обеспечению населения Нижегородской
области бесплатной медицинской помощью.
Предлагаемый вниманию специалистов
здравоохранения области формулярный список становится основой для
расчета стоимости гарантированных государством бесплатных медицинских
услуг в условиях бюджетно-страховой медицины, носит ограничительный
характер для проведения закупок лекарственных средств.
Департамент здравоохранения уверен,
что внедрение формулярной системы в практику лечебно-профилактических
учреждений области позволит получить максимальный клинический эффект
при лечении определенного заболевания у конкретного больного путем
применения наименее затратно-эффективных методов фармакотерапии и
представит возможность одновременно решать проблему как клинического,
так и экономического характера.
-
Директор департамента
здравоохранения
А.В.СМИРНОВ
-
ВВЕДЕНИЕ
-
Областным
формулярным комитетом работа по подготовке областного формулярного
списка проводилась в течение года. В подготовке участвовали главные
специалисты департамента здравоохранения области и г. Н.Новгорода:
кардиологи, терапевты, ревматологи, гастроэнтерологи, невропатологи,
пульмонологи, аллергологи, анестезиологи, травматологи, хирурги,
дерматовенерологи, офтальмологи, акушеры-гинекологи, инфекционисты,
онкологи, гематологи; главные врачи и заместители главных врачей
лечебно-профилактических учреждений, областного центра крови, НИИ,
преподаватели Нижегородской государственной медицинской академии, в
т.ч. 8 докторов и кандидатов медицинских наук.
При создании формуляра использован
опыт ряда регионов России, которые уже выпустили свои формуляры.
-
-->
примечание.
Текст приказа МЗ РФ от 19.05.1998 N
167 включен в информационный банк СПС -->
Эксперт-приложение и СПС КонсультантМедицинаФармацевтика Россия
Москва.
-
При составлении
формуляра применена классификация лекарственных средств по
фармакотерапевтическим группам классификатора лекарственных средств,
утвержденного приказом МЗ РФ от 19.05.1998 № 167 и рекомендованного в
качестве номенклатурного справочника при формировании формулярных
списков.
Фармакотерапевтические группы
лекарственных средств для включения в формулярный список определены
на основе анализа данных о структуре заболеваемости в области за
1997, 1998 годы и 1 полугодие 1999 г., уровня оказываемой медицинской
и лекарственный помощи с учетом специализации
лечебно-профилактических учреждений.
Основными требованиями для включения
лекарственных средств определенных фармакотерапевтических групп в
формулярный список являлись:
1. Наличие обоснованной потребности.
2. Эффективность (наличие наиболее
выраженного фармакологического действия среди своей группы).
3. Хорошая переносимость и высокий
уровень безопасности, лучшая изученность.
4. Доступность для закупок у
заводов-изготовителей отечественных и зарубежных.
5. Удовлетворительное качество (на
основе данных Департамента государственного контроля качества,
эффективности, безопасности лекарственных средств и медицинской
техники МЗ РФ и Нижегородского областного центра по контролю качества
и сертификации лекарственных средств о забракованности лекарственных
средств в 1999 году).
6. Оптимальное соотношение "стоимость
- эффективность" (оправдывает ли применение данного
лекарственного средства его стоимость).
7. Опыт применения лекарственных
средств в лечебно-профилактических учреждениях области не менее 2-х
лет.
Использовались следующие принципы
выбора наименований лекарственных средств:
- монопрепарат;
- генерическое (международное
непатентованное название).
В формулярном списке в качестве
дополнения к генерическому наименованию указывались также
рекомендуемые торговые наименования препарата, что основывалось на
высокой клинической эффективности и биоэквивалентности лекарственных
препаратов разных производителей, доказанной международным,
национальным и местным опытом. Обоснованной причиной включения в
формулярный список препарата под торговым названием являлась также
оригинальная лекарственная форма (пролонгированная, ретардная,
ингаляционная и т.д.).
Комбинированные препараты, состоящие
из двух и более субстанций, в формуляр включались в тех случаях,
когда комбинированный препарат обладал большим терапевтическим
эффектом, чем монопрепарат.
При составлении формулярного списка
использовались дополнительные критерии:
1. Наличие лекарственного средства в
перечнях жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств,
утвержденных постановлениями Правительства РФ от 15.04.1996 № 478, от
20.05.1999 № 546 и приказом МЗ РФ от 26.01.2000 № 30.
2. Наличие соответствующих препаратов
в стандартах лечения.
По 8 наименованиям применены
ограничения по диагнозу, по уровню квалификации специалистов,
специфические фармакологические ограничения.
Лекарственные средства формуляра
разделены по 4 уровням лечебно-профилактических учреждений в
соответствии с Методическими рекомендациями по разработке стандартов
по оказанию медицинской помощи, утвержденным департаментом
здравоохранения в 1998 году, и 3 группам первоочередности
приобретения лечебно - профилактическим учреждением.
Формуляр включает 563 международных
непатентованных наименования, в т.ч. отечественных - 261, и 714
торговых названий.
Внедрение формулярной системы как
основы деятельности каждого лечебно-профилактического учреждения и
врача позволит решить проблемы оптимального и рационального
назначения и использования лекарственных средств.
Департамент здравоохранения,
формулярный комитет примет все критические замечания и пожелания,
которые будут способствовать внедрению и дальнейшему развитию
формулярной системы в Нижегородской области.
-
Председатель
областного
формулярного комитета,
1-й заместитель директора
департамента здравоохранения, к.м.н.
Е.М.ГУДАНОВА
-
ДЕПАРТАМЕНТ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АДМИНИСТРАЦИИ
НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
НИЖЕГОРОДСКАЯ
ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
ДЕПАРТАМЕНТ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АДМИНИСТРАЦИИ
Г. НИЖНЕГО НОВГОРОДА
ОБЛАСТНОЙ
ФОРМУЛЯРНЫЙ СПИСОК ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
(вводится в
действие с 01.06.2000)
-
┌───┬──────────────┬────────────────┬───────────┬─────────┬────────┬────────┬───────┬──────────┐
│ № │Международное
│ Торговое │ Таблетки, │ Инъекц. │
Прочие │Примеча-│Уровень│Группа │
│п/п│ название
│ наименование │ капсулы │ лек. │
│ния │ ЛПУ │первооче- │
│ │ │ │
│ формы │
│ │ │редности │
│ │ │ │
│ │ │ │ │приоб-
│
│ │ │ │
│ │ │ │
│ретения │
│ │ │ │
│ │ │ │ │(V,
E, N) │
├───┴──────────────┴────────────────┴───────────┴─────────┴────────┴────────┴───────┴──────────┤
│ I.
СРЕДСТВА ДЛЯ НАРКОЗА И СНОТВОРНЫЕ СРЕДСТВА, СЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВА
│
├───┬──────────────┬────────────────┬───────────┬─────────┬────────┬────────┬──────┬───────────┤
│1 │Азота закись
│Азота закись │ │ │
баллон │ │ 3, 4 │ V │
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│2 │Галотан
│Фторотан │ │ │ 50
мл │ │2, 3, │ V │
│ │ │ │
│ │ │ │ 4
│ │
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│3 │Гексобарбитал
│Гексенал │ │ 1,0 г │
│ │ 3, 4 │ V │
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│4 │Дроперидол
│Дроперидол │ │ 0,25% │
│ │2, 3, │ V │
│ │ │ │
│ 2, 5, │
│ │ 4 │ │
│ │ │ │
│ 10 мл │
│ │ │ │
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│5 │Зопиклон
│Имован │ 0,0075 г │ │
│ │ 3, 4 │ № │
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│6 │Кетамин
│Кетамин, │ │ 5% │
│ │2, 3, │ V │
│ │ │Калипсол
│ │ 2 мл │ │
│ 4 │ │
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│7 │Натрия
оксибат│Натрия │ │ 20% │
│ │2, 3, │ V │
│ │ │оксибутират
│ │ 10 мл │ │ │
4 │ │
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│8 │Нитразепам
│Нитразепам, │ 0,005 г; │ │
│ │2, 3, │ E │
│ │ │Берлидорм,
│ 0,1 г │ │ │
│ 4 │ │
│ │ │Радедорм
│ │ │ │
│ │ │
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│9 │Пропофол
│Диприван, │ │10 мг/мл │
│ │2, 3, │ V │
│ │ │Рекофол
│ │ │ │
│ 4 │ │
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│10 │Тиопентал
│Тиопентал натрия│ │ 1 мл │
│ │2, 3, │ V │
│ │натрия
│ │ │ │
│ │ 4 │ │
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│11 │Фенобарбитал
│Фенобарбитал │ 0,05 г; │ │
│ │2, 3, │ E │
│ │ │ │ 0,1
г │ │ │ │ 4 │
│
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│12 │Хлорэтил
│Хлорэтил │ │ │ 30
мл │ │2, 3, │ V │
│ │ │ │
│ │ │ │ 4
│ │
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│13 │Эфир
│Эфир для наркоза│ │ │ 100
мл │ │2, 3, │ E │
│ │диэтиловый
│ │ │ │
│ │ 4 │ │
├───┴──────────────┴────────────────┴───────────┴─────────┴────────┴────────┴──────┴───────────┤
│ II.
СЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВА │
├───┬──────────────┬────────────────┬───────────┬─────────┬────────┬────────┬──────┬───────────┤
│14 │
│Корвалол │ │ │
капли │ │1, 2, │ № │
│ │ │ │
│ │ │ │ 3,
4 │ │
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│15 │
│Валериана │ │ │настойка│
│1, 2, │ № │
│ │ │ │
│ │ │ │ 3,
4 │ │
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│16 │Магния
сульфат│Магния сульфат │ │ 25% │
│ │1, 2, │ E │
│ │ │ │
│ 5 мл, │
│ │ 3, 4 │ │
│ │ │ │
│ 20% │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ 5 мл │
│ │ │ │
├───┴──────────────┴────────────────┴───────────┴─────────┴────────┴────────┴──────┴───────────┤
│ III.
КУРАРЕПОДОБНЫЕ И АНТИАДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА │
├───┬──────────────┬────────────────┬───────────┬─────────┬────────┬────────┬──────┬───────────┤
│17 │Атракурия
│Тракриум │ │ 2,5 мл, │
│ │2, 3, │ V │
│ │безилат
│ │ │ 5 мл │
│ │ 4 │ │
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│18 │Векурония
│Норкурон │ │ 0,004 г │
│ │ 3,4 │ V │
│ │бромид
│ │ │ │
│ │ │ │
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│19 │Пипекурония
│Ардуан │ │ 4 мг │
│ │2, 3, │ V │
│ │бромид
│ │ │ │
│ │ 4 │ │
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│20 │Пророксана
г/х│Пирроксан │ 0,015 г │ │
│ │2, 3, │ V │
│ │ │ │
│ │ │ │ 4
│ │
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│21 │Суксаметоний
│Дитилин, │ │ 2% │
│ │2, 3, │ V │
│ │ │Листенон
│ │ 5 мл │ │
│ 4 │ │
├───┴──────────────┴────────────────┴───────────┴─────────┴────────┴────────┴──────┴───────────┤
│ IV.
ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ СРЕДСТВА │
├───┬──────────────┬────────────────┬───────────┬─────────┬────────┬────────┬──────┬───────────┤
│22 │Амантадин
│Мидантан │ 0,1 г │ │
│ │2, 3, │ E │
│ │ │ │
│ │ │ │ 4
│ │
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│23 │Бензобарбитал
│Бензонал │ 0,05 г; │ │
│ │2, 3, │ E │
│ │ │ │ 0,1
г │ │ │ │ 4 │
│
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│24 │Бипериден
│Акинетон │ 0,002 г; │ │
│ │2, 3, │ E │
│ │ │ │ 0,004
г │ │ │ │ 4 │
│
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│25 │Вальпроат
│Депакин, │ 0,3 г; │ │
сироп │ │2, 3, │ E │
│ │натрия
│Депакин-хроно, │ 0,15 г │ │
│ │ 4 │ │
│ │ │Конвулекс
│ │ │ │
│ │ │
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│26 │Карбамазепин
│Финлепсин, │ 0,2 г; │ │
│ │2, 3, │ E │
│ │ │Карбамазепин-
│ 0,4 г │ │ │ │
4 │ │
│ │ │Акри
│ │ │ │
│ │ │
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│27 │Клозапин
│Азалептин │ 0,025 г; │ │
│ │2, 3, │ E │
│ │ │ │ 0,1
г │ │ │ │ 4 │
│
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│28 │Клоназепам
│Антелепсин │ 0,001 г │ │
│ │2, 3, │ E │
│ │ │ │
│ │ │ │ 4
│ │
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│29 │Ламотриджин
│Ламиктал │ 0,2 г │ │
│ │2, 3, │ E │
│ │ │ │
│ │ │ │ 4
│ │
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│30
│Леводопа+бепе-│Мадопар │ 0,125 г; │
│ │ │2, 3, │ E
│
│ │разид
│ │ 0,25 г │ │
│ │ 4 │ │
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│31 │Леводопа
+│Наком, Тидомет │ Табл. │ │
│ │ 3, 4 │ E │
│ │карбидопа
│ │ │ │
│ │ │ │
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│32 │Примидон
│Гексамидин │ 0,25 г; │ │
│ │1, 2, │ E │
│ │ │ │ 0,125
г │ │ │ │ 3, 4 │
│
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│33 │Тизанидин
│Сирдалуд │ 0,002 г; │ │
│ │ 3, 4 │ № │
│ │ │ │ 0,004
г │ │ │ │ │
│
├───┼──────────────┼────────────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┤
│34 │Тригексифени-
│Циклодол │ 0,002 г; │ │
│ │1, 2, │ E │
│ │дила
│ │ 0,005 г │ │
│ │ 3, 4 │ │
│ │ | 
