|  |
ПРИКАЗ Департамента здравоохранения
области и ОЦГСЭН от 09.10.2000 № 751-В/94-О
"О ЗАЩИТЕ НАСЕЛЕНИЯ ОТ ГРИППА И
ДРУГИХ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В СЕЗОН 2000 - 2001 ГОДА"
(Вместе с "ПЕРЕЧНЕМ
ПРОТИВОГРИППОЗНЫХ ВАКЦИН НОВОГО ПОКОЛЕНИЯ, ИМЕЮЩИХСЯ НА РЫНКЕ
НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ" и с "ПЕРЕЧНЕМ ПРЕПАРАТОВ,
РЕКОМЕНДУЕМЫХ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ГРИППА И ОРВИ")
Официальная публикация в СМИ:
"В аптеках города и области",
№ 43(268), 07.11.2000
ДЕПАРТАМЕНТ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
АДМИНИСТРАЦИИ НИЖЕГОРОДСКОЙ
ОБЛАСТИ
ЦЕНТР
ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
НАДЗОРА В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ МЗ
РФ
ПРИКАЗ
от 9 октября 2000 г. № 751-в/94-о
О ЗАЩИТЕ НАСЕЛЕНИЯ
ОТ ГРИППА И ДРУГИХ
ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
В СЕЗОН 2000 - 2001 ГОДА
-
Грипп и острые
респираторные заболевания занимают ведущее место в структуре
инфекционной заболеваемости. Ежегодно регистрируемый подъем
заболеваемости гриппом и ОРВИ наносит огромный ущерб здоровью
населения и экономике области. Эпидсезон 2000 года показал, что
своевременное и активное проведение профилактических,
противоэпидемических мероприятий и разъяснительной работы среди
населения позволяет снизить интенсивность эпидемического подъема
заболеваемости. Однако уровень заболеваемости остается пока
достаточно высоким.
В сезон 2000 года за период эпидемии
переболело гриппом и другими респираторными инфекциями 8,4% населения
области, в том числе 23,8% детей до 14 лет. Было зарегистрировано 2
летальных исхода, госпитализировано 1327 человек. Уровень
заболеваемости в период эпидемического подъема 2000 года был в 1,2
раза ниже, чем в сезон 1999 года. В предэпидемический период было
вакцинировано против гриппа 178670 человек, на 25 административных
территориях была проведена иммунокоррегирующая профилактика ОРВИ и
гриппа дибазолом. Вместе с тем руководители многих предприятий и
организаций осуществляют недостаточные мероприятия по соблюдению в
помещениях температурного режима. Государственная санитарно -
эпидемиологическая служба городов и районов области не предъявляет
должных требований к этим руководителям за нарушение санитарных норм
и правил по организации оптимальных условий труда.
В целях предупреждения заболеваний
гриппом и ОРВИ и на основании статьи 51 Федерального закона "О
санитарно - эпидемиологическом благополучии населения"
приказываем:
1. Директору департамента
здравоохранения г. Н.Новгорода, начальнику управления здравоохранения
г. Дзержинска, главным врачам ЦРБ, главным государственным санитарным
врачам городов и районов области:
1.1. Организовать работу по
профилактике гриппа и других ОРВИ в соответствии с приказом МЗ РФ N
25 от 27.01.1998.
1.2. Предусмотреть в период
эпидемического подъема заболеваемости привлечение дополнительного
количества медицинских работников для оказания медицинской помощи на
дому, санитарного транспорта, развертывание или перепрофилирование
коек для госпитализации больных гриппом и ОРВИ, организацию в
поликлиниках раздельного приема гриппозных и соматических больных.
1.3. Создать необходимый резерв
противогриппозных препаратов, осуществлять комплексную профилактику
гриппа и ОРВИ с использованием современных профилактических
препаратов (приложения 1, 2).
1.4. Организовать и провести
вакцинацию против гриппа в соответствии с приложением 3:
1.4.1. Живой интраназальной вакциной
детей 7 - 14 лет в школах с ежегодно высоким уровнем заболеваемости
гриппом и ОРВИ.
Срок - 1-й тур - октябрь, 2-й тур -
ноябрь.
1.4.2. Вакциной "Гриппол"
детей из группы высокого риска развития осложнений, страдающих
хроническими заболеваниями дыхательных путей, почек, обмена веществ.
Срок - октябрь.
1.4.3. Вакциной "Гриппол"
лиц с высоким профессиональным риском заражения и лиц, которые в силу
своей профессиональной деятельности могут стать источником инфекции
(медицинские работники, педагоги, работники ДДУ).
Срок - октябрь.
1.5. Проработать вопрос о проведении
дибазолопрофилактики среди детей дошкольных учреждений с ежегодно
высоким уровнем заболеваемости.
1.6. Представлять в ОЦГСЭН (тел.
36-76-60, 36-76-49) оперативную информацию о каждом летальном случае
от гриппа и ОРВИ. Обеспечить забор и доставку секционного материала
для вирусологического исследования в вирусологическую лабораторию
ОЦГСЭН (тел. 33-76-10).
1.7. Организовать в средствах
массовой информации, лечебно - профилактических учреждениях
разъяснительную работу о мерах личной и общественной профилактики,
возможных последствиях заболевания гриппом и ОРВИ, наличии в аптечной
сети профилактических препаратов.
2. Главным государственным санитарным
врачам городов и районов области:
2.1. Своевременно представлять
информацию в ОЦГСЭН о начале эпидемии гриппа и проводимых в районе
ограничительных мероприятиях.
2.2. Обеспечить контроль за
использованием противогриппозных вакцин для иммунизации населения.
2.3. Повысить требовательность к
руководителям предприятий, учреждений и организаций за соблюдение
температурного и противоэпидемического режимов.
3. Контроль за выполнением приказа
возложить на первого заместителя директора департамента
здравоохранения Гуданову Е.М., заместителя главного врача ОЦГСЭН по
эпидемическим вопросам Княгину О.Н.
-
Директор департамента
А.В.СМИРНОВ
Главный
государственный санитарный врач
в Нижегородской области
Е.Ю.ПЕТРОВ
-
Приложение 1
-
Перечень
противогриппозных вакцин нового
поколения,
имеющихся на рынке Нижегородской
области
Наименование
|
Производитель
|
Назначение и
дозировка
|
Региональный
представитель
в
Н.Новгороде
|
Вакцина
гриппозная
трехвалентная
полимер -
субъединичная
"Гриппол"
|
Россия,
г.Уфа
|
Активная
иммунизация
против гриппа
населения с
3-х лет и
взрослых
без
ограничения
возраста
|
1. ООО "Препарат",
ул. Грузинская, 44,
тел/факс 34-34-66
2. ООО
"Классик-ЛТД"
ул. Маршала Нахимова,
20,
тел.55-96-93,
31-90-31, 31-90-32
3. ООО "Вакцинальный
центр", ул. Семашко,
20, тел. 36-20-22
4.
Фармацевтическая
Компания АНДЕКС,
ул. Пушкина, д. 18,
тел. 33-99-51
|
Инактивированная
сплит -
вакцина
"Ваксигрип"
|
Франция,
"Пастер
-
Мерье -
Коннот"
|
Профилактика
гриппа для
детей в
возрасте: от
6 мес. до
35
мес.-0,25мл
для детей в
возрасте от
3 лет до 8
лет
- 0,5 мл.
Для детей
старше 8 лет
и
взрослых -
0,5 мл.
Детям младше
9 лет,
впервые
вакцинируемым
против гриппа,
показано
введение 2 доз
вакцины с
интервалом в
1 месяц.
Шприц-тюбик -
0,25 мл.
Шприц-тюбик -
0,5
мл.
Флакон - 5 мл
|
1. ООО "Классик-ЛТД"
ул. Маршала Нахимова,
20, тел. 55-96-93,
31-90-31,
31-90-32
2. Региональный
представитель фирмы
"Пастер-Мерье-Коннот"
в г. Н.Новгороде,
тел.
33-71-40.
3. ЗАО "Нижегородский
Медицинский
Центр",
тел. 64-40-04
4. ООО "Вакцинальный
центр",
ул. Семашко, 20,
тел.
36-20-22
|
Инактивированная
очищенная
расщепленная
субъединичная
вакцина
"Флюарикс"
|
Компания
"СмитКляйн
Бичем"
|
Профилактика
гриппа с
возраста
старше 1 года.
Взрослым и
детям
старше
6 лет - одна
доза - 0,5мл.
Детям до 6
лет-2 инъекции
по 0,25 мл с
интервалом в
4-6
недель
(если этим
детям раньше
проводилась
вакцинация
против гриппа,
достаточно
одного
введения в
дозе 0,25 мл)
|
ЗАО "Аксис",
ул. Нижегородская, 5,
тел. 33-37-31,
30-90-48
|
Субъединичная
гриппозная
вакцина
"Инфлювак"
|
Нидерланды,
"Солвей
Фармасьютикалз" |
Для
профилактики
гриппа у
детей с
6-месячного
возраста
и
взрослых без
ограничения
возраста
|
ООО "АртроМед",
ул. Почаинская, 14а,
тел. 33-02-30,
факс
33-74-05
|
Бегривак
сплит вакц.
|
Германия
"Кайрон
-
Беринг"
|
Для
профилактики
гриппа у
детей с
6-месячного
возраста
и
взрослых без
ограничения
возраста.
Детям
с 6 мес.
до 3 лет -
0,25 мл.
От 3 лет и
взрослым -
0,5 мл
|
1. ООО "Классик ЛТД",
ул.
Маршала Нахимова,
20, тел. 55-96-93,
31-90-31
2. Вакцинальный
центр,
ул. Семашко,
20,
тел. 36-20-22
|
Приложение 2
-
Перечень препаратов,
рекомендуемых
для профилактики гриппа и ОРВИ
№ пп |
Наименование препарата
|
Схема использования
|
I. В предэпидемический период
|
1
|
Дибазол
|
Детям от 1 - 3 лет - 0,002 г,
4 - 6 лет - 0,004 г, 7 - 14 лет - 0,01 г,
от 15 и
старше - 0,02 г в сутки в
течение 10 дней
|
2
|
Витамины "Гексавит",
"Ревит", "Ундевит"
|
В возрастных дозировках 2 - 3
раза в
день после еды в течение 20 - 30 дней
|
3
|
Амиксин -
низкомолекулярный
синтетический индуктор
эндогенного
интерферона |
Профилактический курс по 1
таблетке
1 раз в неделю в течение 4 - 6 недель
|
II. В период эпидемического
подъема заболеваемости гриппом
|
1
|
Иммуноглобулин
человека нормальный
|
Применяется интраназально в
дозе
1,5 мл в день в течение 2 недель.
Ослабленным детям и больным с
различными
соматическими
заболеваниями вводят
внутримышечно
в дозе 0,1 - 0,2 мл/кг массы тела
|
2
|
Лейкоцитарный
человеческий интерферон |
Ежедневное закапывание по 5
капель
в каждый носовой ход 2 раза в день
с
интервалом не менее 6 часов в
течение 7 - 10 дней
|
3
|
Гриппферон -
человеческий
рекомбинантный альфа-2
генно-инженерный
интерферон
|
Применяется интраназально.
При первых признаках заболевания
по 2 - 3
капли в каждый носовой ход
через 3 - 4 часа в течение 3 -
5 дней.
При контакте с больным по 2 - 3
капли 2
раза в день на протяжении
контакта
|
4
|
Ремантадин, арбидол
|
С учетом противопоказаний по
схеме
лицам от 18 и старше.
|
5
|
Амиксин -
низкомолекулярный
синтетический индуктор
эндогенного
интерферона |
Для лечения по 1 - 2 таблетке
первые
2 дня, затем по 1 таблетке через
48
часов, но не более 6 таблеток на
курс лечения.
Курс лечения гриппа и ОРВИ 1 неделя
|
6
|
Оксолиновая мазь
|
Ежедневное двухразовое
смазывание
слизистой оболочки носа в период
эпидемии гриппа
|
7
|
Афлубин -
гомеопатическое средство |
Капли для приема внутрь. Дети
до
1 года - 1 - 2 капли развести в
1 чайной
ложке воды или молока,
3 раза в день.
Дети до 12 лет - по 5 - 7 капель
развести в
1 столовой ложке воды,
принимать 3 раза в день.
Подростки и взрослые - по 10 - 20
капель в
чистом виде или развести
в 1 столовой ложке воды,
принимать
3 раза в день.
Препарат принимают за 30 минут до
еды или через час
после еды
(кормления)
|
Приложение 3
-
Вакцинопрофилактика
гриппа по городам и районам
области за счет централизованно
поставленных вакцин 2000 г.
Районы
|
Дети 7 - 14 лет
|
Взрослые
группы
риска
|
|
Живая
детская
|
Гриппол
|
|
Ардатовский
|
|
|
+
|
Арзамасский
|
+
|
+
|
+
|
Балахнинский
|
+
|
+
|
+
|
Богородский
|
+
|
+
|
+
|
Большеболдинский
|
|
|
+
|
Большемурашкинский
|
|
|
+
|
Борский
|
+
|
+
|
+
|
Бутурлинский
|
|
|
+
|
Вадский
|
|
|
+
|
Варнавинский
|
|
|
+
|
Вачский
|
|
|
+
|
Ветлужский
|
|
|
+
|
Вознесенский
|
|
|
+
|
Володарский
|
|
|
+
|
Воротынский
|
|
|
+
|
Воскресенский
|
|
|
+
|
Выксунский
|
+
|
+
|
+
|
Гагинский
|
|
|
+
|
Городецкий
|
+
|
+
|
+
|
Д-Константиновский
|
|
|
+
|
Дзержинск
|
+
|
+
|
+
|
Дивеевский
|
|
|
+
|
Княгининский
|
|
|
+
|
Ковернинский
|
|
|
+
|
Краснобаковский
|
|
|
+
|
Краснооктябрьский
|
|
|
+
|
Кстовский
|
+
|
+
|
+
|
Кулебакский
|
+
|
+
|
+
|
Лукояновский
|
|
|
+
|
Лысковский
|
|
|
+
|
Навашинский
|
|
|
+
|
Павловский
|
+
|
+
|
+
|
Первомайский
|
|
|
+
|
Перевозский
|
|
|
+
|
Пильнинский
|
|
|
+
|
Починковский
|
|
|
+
|
Семеновский
|
|
|
+
|
Сергачский
|
|
|
+
|
Сеченовский
|
|
|
+
|
Сокольский
|
|
|
+
|
Сосновский
|
|
|
+
|
Спасский
|
|
|
+
|
Тонкинский
|
|
|
+
|
Тоншаевский
|
|
|
+
|
Уренский
|
|
|
+
|
Чкаловский
|
|
|
+
|
Шарангский
|
|
|
+
|
Шатковский
|
|
|
+
|
Шахунский
|
|
|
+
|
Область
|
+
|
+
|
+
|
Н.Новгород
|
+
|
+
|
+
|
| | |
|
