ПРИКАЗ Минздрава Нижегородской
области и ОЦГСЭН от 10.11.2002 № 970-В/82-О
"О СОСТОЯНИИ ПРИВИВОЧНОЙ РАБОТЫ
В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
Документ
получен по официальной рассылке минздрава области. -
МИНИСТЕРСТВО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ЦЕНТР
ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
НАДЗОРА В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ МЗ
РФ
ПРИКАЗ
от 10 ноября 2002 г. № 970-в/82-о
О СОСТОЯНИИ
ПРИВИВОЧНОЙ РАБОТЫ В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
-
За 9 месяцев 2002
года в целом по области по 19 позициям из 22 план профилактических
прививок выполнен более чем на 70%. Ниже этого уровня отмечается
выполнение плана по II и III ревакцинациям против дифтерии детям до
14 лет и подросткам - 67,5%, 59,6% и 51,4% соответственно.
По г. Нижнему Новгороду план
профилактических прививок не выполнен по 5 позициям. Так, план охвата
взрослого населения города вакцинацией против дифтерии составил
69,1%. II ревакцинацию против дифтерии в 7 лет получили 66,1% детей.
План III ревакцинации против дифтерии в 14 лет и подростков 15 - 17
лет выполнен на 54,1% и 48,4% соответственно. По-прежнему остается
низким выполнение плана ревакцинации против эпидемического паротита -
63,5%. По районам г. Нижнего Новгорода наиболее низкое выполнение
плана профилактических прививок отмечается в Автозаводском и
Нижегородском районах.
Особенно неблагополучная ситуация
складывается в Автозаводском районе, где на протяжении последних 2
лет постоянно не выполняется план профилактических прививок. В этом
районе по итогам за 9 месяцев текущего года низкое выполнение плана
прививок (менее 70%) отмечается по 11 позициям. Взрослое население
района вакцинировано против дифтерии на 50,2% от плана. Менее 60%
составил охват III ревакцинацией детей в 14 лет и подростков, а также
прививками против столбняка. Низким остается и выполнение плана
ревакцинаций против кори и эпидемического паротита - 67% и 52,8%.
По Нижегородскому району г. Нижнего
Новгорода по 8 позициям план профилактических прививок выполнен менее
чем на 70%. Особенно неблагополучная ситуация в районе складывается
по охвату III ревакцинацией против дифтерии подростков, который за 9
месяцев составил 16%.
По территориям области в 12 районах
отмечается неудовлетворительное выполнение плана профилактических
прививок по 12 и более позициям. Это Ардатовский, Большеболдинский,
Вадский, Ветлужский, Городецкий, Княгининский, Краснобаковский,
Лукояновский, Навашинский, Сеченовский, Тоншаевский и Шахунский
районы.
Наиболее неблагополучным из всех
территорий является Тоншаевский район, где по 18 позициям из 22 план
выполнен менее чем на 70%. Так, III ревакцинацию против дифтерии
получили только 30% подростков. Менее чем на 50% выполнен план
ревакцинации против столбняка взрослому населению района. План
прививок против кори, краснухи и эпидемического паротита выполнен на
62 - 65%.
Неудовлетворительное выполнение плана
профилактических прививок отмечается также в Ардатовском и
Краснобаковском районах, где по 17 и 16 позициям соответственно
показатели ниже контрольного уровня.
За 9 месяцев 2002 года по области
привито вакциной ММК-П 41 670 детей, что составляет 75% от числа
подлежащих. Следует отметить, что в 2002 году, в отличие от
предыдущего года, около 95% детей, вакцинированных против кори и
эпидемического паротита, привиты вакциной ММК-П. Менее 90% детей от
числа вакцинированных против этих инфекций получили прививки вакциной
ММК-П в Навашинском, Починковском, Семеновском районах.
Прививки комбинированной вакциной
ММК-П получили 73% детей от числа подлежащих ревакцинации против
кори. Менее 60% детей привиты этой вакциной дети в Вадском,
Дивеевском, Навашинском районах и г. Дзержинске.
Ревакцинацию против эпидемического
паротита вакциной ММК-П получили 45,8% детей от количества
запланированных на эту прививку. Низкий процент привитости детей
комбинированной вакциной в этой возрастной группе связан, очевидно, с
тем, что ревакцинации против эпидемического паротита подлежит
значительное число детей старших возрастов и уже имеющих ревакцинацию
против кори. Такая ситуация характерна для крупных территорий области
- г. Нижнего Новгорода и Дзержинска, Борского, Городецкого районов и
др. Однако, в отличие от этих территорий, по Вадскому району
ревакцинировано ММК-П вакциной только 21,9% детей от числа
запланированных на прививки, т.к. дети преимущественно прививаются
паротитной моновакциной вследствие ошибок при планировании.
Анализ отчетов, представляемых в
центр госсанэпиднадзора в Нижегородской области в соответствии с
приказом № 529-в/43-о от 20.06.2002 "Об итогах реализации
программы фонда Вишневской - Ростроповича за 2000 - 2001 гг. и 4
месяца текущего года", выявил значительные расхождения
электронной формы отчета по иммунизации детей вакциной ММК-П со
сведениями, представляемыми ежемесячно с формой № 5 "Сведения о
профилактических прививках". Так, по Богородскому,
Первомайскому, Семеновскому и Уренскому районам расхождения составили
около 200 человек. Не представлены отчеты из Навашинского района, г.
Дзержинска и Нижнего Новгорода.
Только 24 района области представили
электронный вариант отчета о вакцинации против вирусного гепатита В.
Своевременно представлены отчеты Балахнинского,
Дальнеконстантиновского, Пильнинского, Шатковского, Дивеевского,
Воскресенского, Шахунского и Лукояновского районов. Володарский район
области представил данные по вакцинации против вирусного гепатита В в
соответствии с приказом № 529-в/43-о от 20.06.2002. "Об итогах
реализации программы фонда Вишневской - Ростроповича за 2000 - 2001
гг. и 4 месяца текущего года" только в октябре. Чкаловский район
не предоставляет данные по вакцинации детей первых лет жизни. Анализ
полученных отчетов выявил расхождение между электронной формой и
формой отчета, сделанной вручную. Так, в электронных вариантах отчета
охват законченной вакцинацией менее 90% в возрастных группах 13 лет -
13 лет 11 месяцев 29 дней и 14 лет - 14 лет 11 месяцев 29 дней в
Кулебакском, Борском, Балахнинском, Дальнеконстантиновском,
Дивеевском, Шахунском, Лукояновском, Навашинском районах. Охват
законченной вакцинацией детей в возрасте 1 год - 1 год 11 месяцев 29
дней ниже 80% в Навашинском (69,6%), Дальнеконстантиновском (72,6%),
Лукояновском (72,8%), Арзамасском (76,1%), Володарском (76,2%),
Кулебакском (76,8%), Варнавинском (77,9%), Дивеевском (79,6%)
районах. До сих пор не завершена вакцинация против ВГВ детей 2000
года рождения в Навашинском, Лысковском, Лукояновском, Гагинском,
Выксунском, Володарском и др. районах Нижегородской области.
Неудовлетворительное выполнение плана
профилактических прививок против туберкулеза отмечается по ряду
территорий области. Так, не проводятся прививки против туберкулеза
детям в 7 лет в Шарангском районе, где за 9 месяцев текущего года был
привит всего 1 ребенок, что составляет 20,5% от плана. Низкие
показатели выполнения плана ревакцинации против туберкулеза в 7 лет
отмечаются также в Борском - 34,5%, Бутурлинском - 33,3%, Дивеевском
- 31,6%, Сеченовском - 22,2%, Вадском - 35,5%, Навашинском - 32,0%
районах. Неудовлетворительно выполняется план ревакцинации против
туберкулеза в 14 лет в Борском (26,3%), Вачском (15,0%), Володарском
(23,8), Лысковском (18,0%), Первомайском (23,5%), Перевозском (20,0%)
районах.
В Навашинском, Краснобаковском,
Ветлужском районах отсутствуют операторы для работы с компьютерной
программой "Вакцинопрофилактика". Эту работу по
совместительству осуществляют картотетчицы или участковые медицинские
сестры. Не решен вопрос с оплатой их работы. В Вадском районе
компьютер, выделенный для программы "Вакцинопрофилактика",
загружен другой программой.
На основании вышеизложенного:
1. И.о. директора департамента
здравоохранения г. Н.Новгорода Лазареву В.Н., начальнику управления
здравоохранения г. Дзержинска Карпову В.К., главным врачам ЦРБ,
главным государственным санитарным врачам городов и районов области:
1.1. Взять под контроль выполнение
плана профилактических прививок и принять меры по устранению
выявленных недостатков.
1.2. Проводить ежемесячный анализ
охвата населения профилактическими прививками в разрезе врачебных
участков, детских поликлиник и ФАП.
1.3. В срок до 5 числа каждого месяца
представлять в территориальный центр госсанэпиднадзора электронный
вариант отчетов по иммунизации детей против вирусного гепатита В,
кори, краснухи и эпидемического паротита вакциной ММК-П по состоянию
на 31 число отчетного месяца в соответствии с приказом № 529-в/43-о
от 20.06.2002. "Об итогах реализации программы фонда Вишневской
- Ростроповича за 2000 - 2001 гг. и 4 месяца текущего года".
1.4. Провести подчищающую вакцинацию
против вирусного гепатита В подростков и детей 2000 и 2001 гг.
рождения.
1.5. Обеспечить целевое использование
компьютеров, выделенных под программу "Вакцинопрофилактика".
2. Главным врачам Ветлужского,
Краснобаковского, Навашинского районов решить вопрос о выделении
ставки оператора для работы с компьютерной программой
"Вакцинопрофилактика".
3. Главному врачу ЦРБ Вадского района
Горбунову А.В. приказом по ЦРБ выделить врача, ответственного за
организацию прививочной работы среди взрослого населения.
4. Главным государственным санитарный
врачам по Ардатовскому, Большеболдинскому, Борскому, Бутурлинскому,
Вадскому, Вачскому, Ветлужскому, Городецкому, Дивеевскому,
Княгининскому, Краснобаковскому, Лукояновскому, Лысковскому,
Навашинскому, Перевозскому, Первомайскому, Сеченовскому,
Тоншаевскому, Шарангскому, Шахунскому районам, г. Нижнему Новгороду
представить в центр госсанэпиднадзора по Нижегородской области
информацию с анализом причин низкого выполнения плана
профилактических прививок и принятых мерах в срок до 20.11.2002.
5. Главным государственным санитарным
врачам по городам и районам области в срок до 10 числа каждого месяца
представлять в центр госсанэпиднадзора по Нижегородской области
электронные варианты отчетов по иммунизации против вирусного гепатита
В, кори, краснухи и эпидемического паротита вакциной MMR-II по
состоянию на 31 число отчетного месяца, а также отчет о вакцинации
против вышеуказанных инфекций в рамках программы фонда Вишневской -
Ростроповича.
6. Контроль за выполнением приказа
возложить на начальника ОЗМиР министерства здравоохранения области
Калишину Н.Н. и заместителя главного врача ФГУ "Центр
госсанэпиднадзора по Нижегородской области" Княгину О.Н.
-
Министр
В.М.КАЗНИН
-
Главный
государственный санитарный врач
в Нижегородской области
Е.Ю.ПЕТРОВ
-
| 
