ПРИКАЗ Минздрава Нижегородской
области от 04.12.2003 № 974-В
"О ВВЕДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ
УЧЕТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
Документ
получен по официальной рассылке минздрава области. -
-
МИНИСТЕРСТВО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 4 декабря 2003 г. № 974-в
О ВВЕДЕНИИ ФОРМ
ПЕРВИЧНОЙ УЧЕТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ДОКУМЕНТАЦИИ
В соответствии с
приказом министерства здравоохранения Российской Федерации от
12.09.1997 № 270 "О мерах по улучшению организации
онкологической помощи населению Российской Федерации", с целью
повышения достоверности сведений о профилактических осмотрах на
раннее выявление хронических, предопухолевых и опухолевых
заболеваний, а также унификации учета работы смотровых кабинетов
лечебно-профилактических учреждений Нижегородской области приказываю:
1. Утвердить следующие формы
первичной учетной медицинской документации:
1.1. Журнал учета целевых
профилактических осмотров с целью раннего выявления хронических,
предопухолевых и опухолевых заболеваний в женском смотровом кабинете
(приложение 1).
1.2. Журнал учета целевых
профилактических осмотров с целью раннего выявления хронических,
предопухолевых и опухолевых заболеваний в мужском смотровом кабинете
(приложение 2).
2. Ввести вышеназванные формы
первичной учетной медицинской документации в деятельность
лечебно-профилактических учреждений Нижегородской области с
01.01.2004.
3. Департаменту здравоохранения
администрации г. Н.Новгорода (В.Н. Лазарев), управлению
здравоохранения г. Дзержинска (В.К. Карпов), департаменту
здравоохранения г. Арзамаса (В.Д. Гуцал), главным врачам ЦРБ и
учреждений областного подчинения обеспечить введение
вышеперечисленных форм первичной учетной медицинской документации в
деятельность всех подведомственных учреждений.
4. Главным специалистам министерства
здравоохранения Нижегородской области (В.С. Базанов, А.П. Зимина,
Л.Е. Варенова) обеспечить методическое руководство по
совершенствованию статистического учета смотровых кабинетов
лечебно-профилактических учреждений Нижегородской области.
5 Контроль за исполнением настоящего
приказа возложить на первого заместителя министра В.В. Кулькова.
Министр
В.М.КАЗНИН
-
Приложение 1
Утвержден
приказом
минздрава области
от 04.12.2003 № 974-в
-
ЖУРНАЛ УЧЕТА
ЦЕЛЕВЫХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ
С ЦЕЛЬЮ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ
ХРОНИЧЕСКИХ, ПРЕДОПУХОЛЕВЫХ
И ОПУХОЛЕВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ЖЕНСКОМ
СМОТРОВОМ КАБИНЕТЕ
-
┌───┬───────┬──────────┬────────┬──────────┬──────────┬─────────────────────────────────────────┐
│ № │ Дата │
Ф.И.О. │ Год │ Адрес, │ Осмотр │
Осмотр и пальпация │
│п/п│осмотра│(пациента)│рождения│
место │ кожных ├────────┬──────────┬──────┬──────────────┤
│ │ │ │
│жительства│покровов
и│молочных│ области │живота│периферических│
│ │ │ │ │
│ видимых │
желез │щитовидной│ │ лимфоузлов │
│ │ │ │ │
│слизистых │
│ железы │ │ │
│ │ │ │ │
│ оболочек │
│ │ │ │
├───┼───────┼──────────┼────────┼──────────┼──────────┼────────┼──────────┼──────┼──────────────┤
│ 1 │ 2 │
3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7
│ 8 │ 9 │ 10 │
└───┴───────┴──────────┴────────┴──────────┴──────────┴────────┴──────────┴──────┴──────────────┘
-
┌────────┬────────────┬────────────┬──────────────┬───────────────┬───────────┬──────────────┬─────────────┐
│Осмотр в│Бимануальное│
Пальцевое │Цитологическое│ Результат │ К
какому │Заключительный│ Подпись │
│зеркалах│обследование│обследование│
исследование │цитологического│специалисту│ диагноз
<*> │ среднего │
│ шейки │ матки,
│прямой кишки│ мазков с │ исследования │
направлен │ │медработника,│
│ матки │
придатков │ │цервикального │
│ пациент │ │проводившего │
│ │ │ │канала
и шейки│ │ │ │
профосмотр │
│ │ │ │ матки
│ │ │ │
│
├────────┼────────────┼────────────┼──────────────┼───────────────┼───────────┼──────────────┼─────────────┤
│ 11 │ 12
│ 13 │ 14 │ 15 │
16 │ 17 │ 18 │
└────────┴────────────┴────────────┴──────────────┴───────────────┴───────────┴──────────────┴─────────────┘
-
--------------------------------
<*> Заключительный диагноз
уточняется средним медицинским работником смотрового кабинета в
течение месяца с момента первичного обращения в смотровой кабинет.
Журнал: 96 страниц,
формат А4.
Журнал заполняется средним
медицинским работником женского смотрового кабинета.
Срок хранения - 3 года.
-
Приложение 2
Утвержден
приказом
минздрава области
от 04.12.2003 № 974-в
-
ЖУРНАЛ
УЧЕТА ЦЕЛЕВЫХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
ОСМОТРОВ
С ЦЕЛЬЮ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ
ХРОНИЧЕСКИХ, ПРЕДОПУХОЛЕВЫХ
И ОПУХОЛЕВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В МУЖСКОМ
СМОТРОВОМ КАБИНЕТЕ
-
┌───┬───────┬──────────┬────────┬──────────┬─────────┬───────────────────────────────────────────────────┐
│ № │ Дата │
Ф.И.О. │ Год │ Адрес, │ Осмотр │
Осмотр и пальпация │
│п/п│осмотра│(пациента)│рождения│
место │ кожных
├─────────┬───────┬──────────┬───────┬──────────────┤
│ │ │ │
│жительства│покровов
│наружных │области│ области │живота
│периферических│
│ │ │ │ │
│и видимых│
половых │грудных│щитовидной│ │
лимфоузлов │
│ │ │ │ │
│слизистых│
органов │ желез │ железы │ │
│
│ │ │ │ │
│оболочек │
│ │ │ │
│
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │
├───┼───────┼──────────┼────────┼──────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────────┼───────┼──────────────┤
│ 1 │ 2 │
3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7
│ 8 │ 9 │ 10 │ 11
│
└───┴───────┴──────────┴────────┴──────────┴─────────┴─────────┴───────┴──────────┴───────┴──────────────┘
-
┌──────────────┬───────────┬──────────────┬─────────────┐
│ Пальцевое │ К
какому │Заключительный│ Подпись │
│ обследование
│специалисту│ диагноз <*> │ среднего │
│ прямой │
направлен │ │медработника,│
│ кишки и │
пациент │ │проводившего │
│ области │
│ │ профосмотр │
│предстательной│
│ │ │
│ железы │
│ │ │
├──────────────┼───────────┼──────────────┼─────────────┤
│ 15 │
16 │ 17 │ 18 │
└──────────────┴───────────┴──────────────┴─────────────┘
-
--------------------------------
<*> Заключительный диагноз
уточняется средним медицинским работником смотрового кабинета в
течение месяца с момента первичного обращения в смотровой кабинет.
Журнал: 96 страниц,
формат А4.
-
-->
примечание.
В официальном тексте документа,
видимо, допущена опечатка: вместо слова "женского" имеется
в виду слово "мужского".
-
Журнал заполняется
средним медицинским работником женского смотрового кабинета.
Срок хранения - 3 года.
-
| 
