ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства
Нижегородской области от 11.06.2003 № 175
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ КОМПЛЕКСНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ПРОФИЛАКТИКА И
ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2003 -
2007 ГОДЫ"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
получен из Эталонного банка данных правовой информации администрации
Губернатора Нижегородской области. -
Утратил силу с 1 января 2005 года в
связи с изданием Постановления Правительства Нижегородской области
от 31.12.2004 № 301. -
ПРАВИТЕЛЬСТВО
НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 11 июня 2003 г. № 175
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ КОМПЛЕКСНОЙ ЦЕЛЕВОЙ
ПРОГРАММЫ "ПРОФИЛАКТИКА И
ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ
ГИПЕРТОНИИ В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
НА 2003 - 2007 ГОДЫ"
-
В целях оптимизации
оказания медицинской помощи больным артериальной гипертонией на
территории Нижегородской области, снижения заболеваемости, смертности
и инвалидизации населения, связанных с заболеваниями
сердечно-сосудистой системы, а также во исполнение постановления
Правительства Российской Федерации от 17 июля 2001 года № 540 "О
федеральной целевой программе "Профилактика и лечение
артериальной гипертонии в Российской Федерации" Правительство
Нижегородской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемую
межведомственную комплексную целевую программу "Профилактика и
лечение артериальной гипертонии в Нижегородской области на 2003 -
2007 годы" (далее - Программа).
2. Рекомендовать органам местного
самоуправления городов и районов Нижегородской области принять
участие в реализации мероприятий Программы.
-
Губернатор области
Г.М.ХОДЫРЕВ
-
Утверждена
постановлением
Правительства области
от 11.06.2003 № 175
-
МЕЖВЕДОМСТВЕННАЯ
КОМПЛЕКСНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ
В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2003 -
2007 ГОДЫ"
-
Нижний Новгород
2003 г.
-
ПАСПОРТ
МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ КОМПЛЕКСНОЙ ЦЕЛЕВОЙ
ПРОГРАММЫ
"ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ
В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2003 -
2007 ГОДЫ"
1. Наименование Программы |
Межведомственная комплексная
медико-социальная программа
"Профилактика и лечение
артериальной гипертонии в
Нижегородской области на 2003 -
2007 годы"
|
2. Государственный
заказчик Программы
|
Правительство Нижегородской
области
|
3. Разработчики Программы |
Министерство
здравоохранения Нижегородской области
совместно с
Нижегородской государственной медицинской
академией (далее
- НГМА), Нижегородской региональной
медицинской
ассоциацией (далее - НРМА)
|
4. Исполнители Программы
|
Министерство
здравоохранения Нижегородской области
совместно с
администрацией г. Н.Новгорода, НГМА, НРМА
|
5. Цели и
задачи
Программы
|
Оптимизация оказания
медицинской помощи больным
артериальной гипертонией;
сокращение объемов стационарной и
неотложной помощи, связанной
с гипертонической болезнью, за
счет повышения качества
медицинской помощи на амбулаторном
этапе; снижение
заболеваемости населения артериальной
гипертонией,
ишемической болезнью сердца, сосудистыми
поражениями
мозга; снижение смертности от осложнений
артериальной
гипертонии; повышение продолжительности и
качества жизни
больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями
в Нижегородской
области
|
6. Сроки
реализации
Программы
|
2003 - 2007 годы
|
7. Предполагаемые объем
и
источники финансирования
|
Общая сумма затрат составляет
6 697 тыс. рублей (2004 г. -
2 854 тыс. руб.; 2005 г. - 1 281
тыс. руб.; 2006 г. - 2 135
тыс. руб.; 2007 г. - 427 тыс.
руб.), из них 4 697 тыс. руб.
за счет ТФОМС, 2000 тыс. руб. за
счет областного бюджета
Из них:
на обеспечение работы центров по
ранней диагностике и
лечению артериальной гипертонии
(компьютерное обеспечение,
аппаратура для холтеровского
мониторирования и мониторинга
АД) - 4 697 тыс. руб. (2004 г. -
854 тыс. руб.; 2005 г. -
1 281 тыс. руб.; 2006 г. - 2 135
тыс. руб.; 2007 г. - 427
тыс. руб.). На обеспечение больных
артериальной гипертонией
лекарственными препаратами
первой помощи - 2 000
тыс. руб. (2004 г. - 2 000 тыс.
руб.) за счет средств
областного бюджета
|
8. Ожидаемые
результаты
реализации Программы
|
Снижение экономических потерь
за счет сокращения временной
и стойкой нетрудоспособности,
связанной с гипертонической
болезнью, уменьшение
количества цереброваскулярных
осложнений гипертонической
болезни и ишемической болезни
сердца на 15%.
Снижение смертности среди лиц
трудоспособного возраста
от мозговых инсультов, возникших
вследствие артериальной
гипертонии, на 14%, от ишемической
болезни сердца - на 12%
|
9. Система
организации
контроля за выполнением
Программы
|
Экспертный и финансовый
контроль Программы осуществляется
Правительством Нижегородской
области
|
I. ОБОСНОВАНИЕ
МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ КОМПЛЕКСНОЙ
ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ПРОФИЛАКТИКА
И ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ
ГИПЕРТОНИИ В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА
2003 - 2007 ГОДЫ"
-
Постановлением
Правительства Российской Федерации от 17 июля 2001 г. № 540 была
утверждена федеральная целевая программа "Профилактика и лечение
артериальной гипертонии в Российской Федерации". В соответствии
с рекомендациями Правительства РФ по разработке соответствующих
региональных программ и приказом Министерства здравоохранения РФ "О
мерах по совершенствованию организации медицинской помощи больным с
артериальной гипертонией в Российской Федерации" от 24.01.2003 N
4 министерство здравоохранения Нижегородской области подготовило
межведомственную комплексную целевую программу "Профилактика и
лечение артериальной гипертонии в Нижегородской области на 2003 -
2007 годы".
Необходимость данной целевой
программы связана с широким распространением артериальной гипертонии
в Нижегородской области, что соответствует и общероссийской
тенденции. В 2002 году на территории области было зарегистрировано
137 675 человек, страдающих артериальной гипертонией, у 11 029
пациентов диагноз был поставлен впервые. По поводу артериальной
гипертонии только в 2002 году в стационары г. Н.Новгорода и области
были госпитализированы 25 355 человек, что в общей сложности
составило 420 893 койко - дня и обусловило только прямые затраты на
лечение в размере 100 миллионов рублей.
Вместе с тем, эпидемиологические
исследования, проведенные в РФ, показывают, что истинная
распространенность гипертонической болезни превышает данные
официальной статистики в 10 раз и затрагивает около 40% в общей
популяции, наиболее значительный рост больных артериальной
гипертонией наблюдается в возрастной группе от 20 до 40 лет.
Артериальная гипертония не только
одно из наиболее распространенных заболеваний, но и важнейший фактор
риска развития ишемической болезни сердца (ИБС), нарушений мозгового
кровообращения, застойной сердечной недостаточности. Показатель
смертности от ИБС и цереброваскулярных болезней - основных осложнений
артериальной гипертонии - составил в Нижегородской области 56%. Таким
образом, ежегодно Нижегородская область теряет до 20 000 жителей
трудоспособного возраста от осложнений артериальной гипертонии.
Экономический ущерб, обусловленный
временной или стойкой утратой трудоспособности, преждевременной
смертью от артериальной гипертонии и ее осложнений, в год для РФ
составляет 29,3 млрд рублей (по данным федеральной программы
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии в РФ").
Мировой опыт показывает, что проблема
человеческих и материальных потерь разрешима, и основную роль в этом
играет профилактическая деятельность.
Чтобы добиться эффективных
результатов, необходимо сформировать у людей приоритетное отношение к
проблеме своего здоровья. Важную роль в этом играет информирование
населения об опасности артериальной гипертонии и ее последствиях,
пропаганда знаний о здоровом образе жизни, занятий физкультурой и
спортом, борьба с курением и злоупотреблением алкоголем.
С другой стороны, необходимо
своевременное планомерное лечение и реабилитация лиц с повышенным
артериальным давлением, направленные на предупреждение
прогрессирования заболевания и развития осложнений. По данным
эпидемиологических исследований, из всех больных с артериальной
гипертонией эффективно в РФ лечатся только 5% мужчин и 17% женщин,
хотя применение современных лекарственных средств позволяет снизить
риск осложнений на 80%. Низкий уровень эффективной терапии
артериальной гипертонии показывают и эпидемиологические исследования,
проводимые в Нижегородской области.
Чтобы изменить сложившуюся ситуацию,
необходимы активная информационная работа с населением, подготовка
программ и публикаций профилактической направленности в средствах
массовой информации, организация образовательных школ для больных
гипертонической болезнью. С целью снижения осложнений и смертности от
артериальной гипертонии необходимо усилить работу медицинской службы
по ранней диагностике артериальной гипертонии, ее адекватному лечению
и реабилитации, ведущая роль в этом отводится специалистам
амбулаторного звена.
Министерство здравоохранения
Нижегородской области совместно с Нижегородской государственной
медицинской академией и Нижегородской региональной медицинской
ассоциацией прилагают усилия по оптимизации оказания медицинской
помощи больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
С целью повышения квалификации
специалистов на постоянной основе функционирует семинар по проблемам
гипертензиологии, ежегодно организуются областные научно-практические
конференции с участием ведущих российских кардиологов. В средствах
массовой информации проводятся циклы программ и публикаций для
населения о факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний,
рекомендации по здоровому образу жизни и искоренению вредных
привычек. В г. Дзержинске в поликлинике № 2 открыто отделение ранней
диагностики и лечения артериальной гипертонии. Своевременное
выявление и эффективная диспансеризация больных с артериальной
гипертонией, а также профилактическая работа с населением на базе
этого отделения позволили снизить число госпитализаций и временной
нетрудоспособности, связанной с артериальной гипертонией на 25%,
суммарный экономический эффект по району обслуживания поликлиники за
год составил 279 тыс. рублей.
Подобные центры созданы в г.
Н.Новгороде, г. Арзамасе, г. Павлове, однако из-за отсутствия
целевого финансирования они не оснащены необходимым диагностическим
оборудованием, испытывают сложности с организацией образовательных
школ для больных, кадровые проблемы.
Создание центров по ранней
диагностике и лечению больных артериальной гипертонией в городе и
области позволит значительно повысить качество оказания медицинской
помощи данной категории пациентов, сократить среди них процент
осложнений, а также за счет профилактической работы с населением
снизить общую заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Таким образом, проблема профилактики
и лечения артериальной гипертонии для здравоохранения Нижегородской
области является актуальной. Несмотря на принимаемые меры, в
организации помощи этой категории пациентов остается много нерешенных
вопросов. Межведомственная целевая программа "Профилактика и
лечение артериальной гипертонии в Нижегородской области на 2003 -
2007 гг." была разработана на основе федеральной программы и с
учетом рекомендаций Комитета экспертов ВОЗ по борьбе с артериальной
гипертонией. Ее реализация на территории нашей области позволит
внедрить в практику эффективные методы профилактики, ранней
диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией,
сократить число осложнений и неблагоприятных исходов, вызванных этим
заболеванием.
-
II. ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ И
ЗАДАЧИ, СРОКИ И ЭТАПЫ
РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
-
Целями
межведомственной комплексной целевой программы "Профилактика и
лечение артериальной гипертонии в Нижегородской области на 2003 -
2007 годы" являются:
1. Снижение заболеваемости
артериальной гипертонией на территории Нижегородской области.
2. Рациональная организация
медицинской помощи больным артериальной гипертонией.
3. Профилактика развития артериальной
гипертонии среди населения.
4. Профилактика осложнений
артериальной гипертонии: ИБС, инфарктов миокарда, цереброваскулярных
осложнений, инсультов.
5. Сокращение смертности от
осложнений, вызванных артериальной гипертонией.
6. Сокращение потерь по временной или
стойкой нетрудоспособности, связанной с артериальной гипертонией и ее
осложнениями.
7. Повышение продолжительности и
качества жизни больных артериальной гипертонией.
-
Реализация Программы
предусматривает решение следующих задач:
1. Организация профилактических
мероприятий для населения: пропаганда здорового образа жизни с
привлечением средств массовой информации, выпуск популярных брошюр по
здоровому образу жизни, создание школ больного артериальной
гипертонией и ишемической болезнью сердца.
2. Подготовка квалифицированных
кадров для кардиологической службы, организация повышения
квалификации по кардиологии для терапевтов и врачей других
специальностей.
3. Внедрение в практику современных
принципов лечения артериальной гипертонии, разработка стандартов
терапии артериальной гипертонии и ее осложнений, соответствующих
современным требованиям, выпуск методических рекомендаций.
4. Для осуществления работы по
медико-санитарному просвещению населения, своевременному выявлению
больных гипертонией, профилактики артериальной гипертонии и ее
осложнений создание при лечебно-профилактических учреждениях центров
по ранней диагностике и лечению артериальной гипертонии.
5. Развитие
санаторно-реабилитационной помощи для больных артериальной
гипертонией.
-
III. ЭТАПЫ И ПУТИ
РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Мероприятия
|
Основные исполнители
|
Сроки реализации |
3.1.
Организационно-методические мероприятия
|
3.1.1. Подготовка кадров
|
Министерство здравоохранения
Нижегородской
области совместно с администрацией
г.
Н.Новгорода, НГМА (по согласованию)
|
2004 - 2007
|
3.1.2. Ежегодное
проведение
обучающих мероприятий для врачей
по вопросам
гипертензиологии
(конференции, семинары, в том
числе
выездные)
|
Министерство здравоохранения
Нижегородской
области совместно с НГМА,
Нижегородской
региональной медицинской ассоциацией
(по
согласованию)
|
2003 - 2007
|
3.1.3. Организация центров
по
ранней диагностике и лечению
артериальной
гипертонии
|
Министерство здравоохранения
Нижегородской
области совместно с администрацией
г.
Н.Новгорода, Нижегородской региональной
медицинской
ассоциацией (по согласованию)
|
2003 - 2007
|
3.1.4. Подготовка и
издание
методической литературы
|
Министерство здравоохранения
Нижегородской
области совместно с НГМА,
Нижегородской
региональной медицинской ассоциацией
(по
согласованию)
|
2003 - 2007
|
3.1.5. Создание регистра
больных с
осложнениями артериальной
гипертонии
(острый инфаркт
миокарда, острое
нарушение
мозгового кровообращения)
|
Министерство здравоохранения
Нижегородской
области совместно с НГМА,
Нижегородской
региональной медицинской ассоциацией
(по
согласованию)
|
2003 - 2007
|
3.2.
Профилактические мероприятия, направленные на снижение
заболеваемости, развития тяжелых форм и осложнений артериальной
гипертонии.
3.2.1. Организация и
проведение
школ для больных артериальной
гипертонией и
ИБС при центрах по
ранней диагностике и
лечению
артериальной гипертонии
|
Министерство здравоохранения
Нижегородской
области совместно с администрацией
г.
Н.Новгорода, Нижегородской региональной
медицинской
ассоциацией (по согласованию)
|
2003 - 2007
|
3.2.2.
Организация
профилактической работы в центрах
по ранней
диагностике и лечению
артериальной гипертонии
для
населения, выявление групп риска
по артериальной
гипертонии
|
Министерство здравоохранения
Нижегородской
области совместно с администрацией
г.
Н.Новгорода, Нижегородской региональной
медицинской
ассоциацией (по согласованию)
|
2003 - 2007
|
3.2.3. Организация
пропаганды
здорового образа жизни с
привлечением
средств массовой
информации
|
Министерство здравоохранения
Нижегородской
области совместно с администрацией
г.
Н.Новгорода, НГМА, Нижегородской
региональной
медицинской ассоциацией (по
согласованию)
|
2003 - 2007
|
3.2.4. Проведение в
рамках
ежегодного Форума "Неделя
здорового
сердца" консультационно-
разъяснительных мероприятий
для
населения
|
Министерство здравоохранения
Нижегородской
области совместно с администрацией
г.
Н.Новгорода, НГМА, Нижегородской
региональной
медицинской ассоциацией (по
согласованию)
|
2003 - 2007
|
3.2.5. Обеспечение
лекарственными
препаратами больных артериальной
гипертонией
с высоким риском
развития осложнений
(инфаркт
миокарда, инсульт)
|
Министерство здравоохранения
Нижегородской
области
|
2004
|
3.3.
Материально-техническое обеспечение Программы.
3.3.1 Приобретение
оборудования
для центров по ранней диагностике
и лечению
артериальной гипертонии
|
Министерство здравоохранения
Нижегородской
области совместно с администрацией
г.
Н.Новгорода
|
2004 - 2007
|
3.3.2. Организация
областного
центра по координации областной
программы
|
Министерство здравоохранения
Нижегородской
области
|
2003
|
IV. ОЖИДАЕМЫЕ
РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
-
- Снижение числа
госпитализаций, связанных с гипертонической болезнью на 25%.
- Сокращение расходов на стационарное
лечение и реабилитацию больных за счет перенесения основной
деятельности по оказанию медицинской помощи больным артериальной
гипертонией на амбулаторный уровень.
- Снижение вызовов машин скорой
медицинской помощи на 50%.
- Снижение потерь, связанных с
временной нетрудоспособностью на 25%.
- Снижение уровня заболеваемости
населения цереброваскулярными болезнями и ишемической болезнью сердца
на 15% и сокращение расходов, связанных с их лечением и
реабилитацией.
- Снижения инвалидности в результате
инфарктов миокарда и инсультов на 12%.
- Снижение смертности от
сердечно-сосудистых заболеваний на 15%, инсультов на 14%, инфарктов
миокарда на 12%.
-
V.
ТЕХНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ
КОМПЛЕКСНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ В
НИЖЕГОРОДСКОЙ
ОБЛАСТИ НА 2003 - 2007 ГГ."
-
5.1. Обеспечение
оборудованием центров по ранней диагностике и лечению артериальной
гипертонии.
-
Центр по
профилактике и лечению артериальной гипертонии создается на базе
кабинета врача-терапевта или кардиолога в лечебно-профилактическом
учреждении поликлинического типа. Планируется создание 25 центров на
базе поликлиник г. Н.Новгорода и 30 межрайонных центров в областных
ЛПУ. Врач, работающий в центре, осуществляет лечение и
диспансеризацию больных артериальной гипертонией и ее осложнениями,
ведет регистр больных с осложнениями артериальной гипертонии, а также
организует школы для больных артериальной гипертонией и проводит
профилактическую работу среди населения, прикрепленного к данной
поликлинике.
Для координации работы центров по
ранней диагностике и лечению артериальной гипертонии и
организационно-методического руководства создается областной центр по
ранней диагностике и лечению артериальной гипертонии.
Для оснащения одного центра
потребуется персональный компьютер (15 тыс. руб.), аппаратура для
холтеровского мониторирования (38,4 тыс. руб.) и мониторинга
артериального давления (32 тыс. руб.). Таким образом, на обеспечение
оборудованием одного центра требуется 85,4 тыс. руб. Предусмотрено
открытие 55 центров:
- 2004 г. - 10 центров (5 в
Н.Новгороде, 5 в областных ЛПУ) - 854 тыс. руб.,
- 2005 г. - 15 центров (5 в г.
Н.Новгороде, 10 в областных ЛПУ) - 1 281 тыс. руб.
- 2006 г. - 25 центров (10 в г.
Н.Новгороде, 15 в областных ЛПУ) - 2 135 тыс. руб.
- 2007 г. - 5 центров (г. Н.Новгород)
- 427 тыс. руб.
Итого на обеспечение оборудованием
центров по ранней диагностике и лечению артериальной гипертонии на
5-летний срок потребуется 4 697 тыс. руб. за счет средств ТФОМС.
-
5.2. Обеспечение
лекарственными препаратами больных артериальной гипертонией с высоким
риском развития осложнений (инфаркт миокарда, инсульт).
-
Общее количество
зарегистрированных в целом по Нижегородской области больных
артериальной гипертонией составило 137 675 человек, из них 20 тыс.
чел. имеют высокий риск развития осложнений. Финансовое обеспечение
рассчитано исходя из 50% потребности в лекарственных препаратах.
Таким образом, терапия рассчитана на 10 тыс. больных. Расчет терапии
производился исходя из средней стоимости лечения одного больного 200
руб. Итого: 2 000 тыс. руб. Приобретение препаратов планируется за
счет средств областного бюджета.
Всего на финансовое обеспечение
программы по артериальной гипертонии на пятилетний срок потребуется 6
697 тыс. руб.,
из них за счет средств ТФОМС - 4 697
тыс. рублей, за счет средств областного бюджета - 2 000 тыс. руб.
(прилагается):
- в 2003 г. - не предусмотрено
- в 2004 г. - 2 854 тыс. руб.
- в 2005 г. - 1 281 тыс. руб.
- в 2006 г. - 2 135 тыс. руб.
- в 2007 г. - 427 тыс. руб.
-
Приложение
к межведомственной комплексной
целевой программе
"Профилактика и лечение
артериальной гипертонии
в Нижегородской области на 2003 -
2007 годы"
-
ФИНАНСОВОЕ
ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ
№
п/п |
Мероприятия Программы |
Исполнители
|
Сроки
реализации
|
Предполагаемые объемы
финансирования,
тыс. руб.
|
Предполагаемые
источники
финансирования |
|
|
Ответственные
соисполнители
|
|
2003
|
2004
|
2005
|
2006
|
2007
|
всего
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
Оборудование для центров по
ранней диагностике и лечению артериальной гипертонии
|
1. |
Компьютеры,
аппаратура для
холтеровского
мониторирования и
мониторинга АД
|
Министерство
здравоохранения
Нижегородской области |
Администрация
г.
Н.Новгорода,
администрации городов и
районов
области при
условии их участия в
реализации
мероприятий
Программы (по
согласованию)
|
2003 - 2007 |
-
|
854 |
1 281 |
2 135 |
427 |
4 697
|
ТФОМС
|
Всего по оборудованию:
|
-
|
854 |
1 281 |
2 135 |
427 |
4 697
|
|
Обеспечение лекарственными
препаратами больных артериальной гипертонией
|
2. |
Приобретение
лекарственных средств
|
Министерство
здравоохранения
Нижегородской области |
Администрация
г.
Н.Новгорода,
администрации городов и
районов
области при
условии их участия в
реализации
мероприятий
Программы (по
согласованию)
|
2004
|
-
|
2 000 |
-
|
-
|
-
|
2 000
|
Областной
бюджет
|
|
|
|
Администрация
г.
Н.Новгорода,
администрации городов и
районов
области в
рамках утвержденных
бюджетов
(по
согласованию)
|
2003 - 2007 |
|
|
|
|
|
|
Бюджеты
муниципальных
образований,
ТФОМС
|
Всего по лекарственному
обеспечению:
|
-
|
2 000 |
-
|
-
|
-
|
2 000
|
|
ИТОГО:
|
-
|
854 |
1 281 |
2 135 |
427
|
4 697
|
ТФОМС
|
|
-
|
2 000 |
-
|
-
|
-
|
2 000
|
Областной
бюджет
|
|
-
|
2 854 |
1 281 |
2 135 |
427
|
6 697
|
|
Сумма расходов на
реализацию мероприятий Программы ежегодно будет уточняться при
составлении и утверждении бюджета на соответствующий год.
-
| 
