Законодательство
Нижегородская область

Ардатов
Арзамас
Арья
Балахна
Богородск
Большое Мурашкино
Бор
Бутурлино
Варнавино
Вахтан
Вача
Ветлуга
Вознесенское
Володарск
Ворсма
Воскресенское
Выездное
Выкса
Городец
Гремячево
Дальнее Константиново
Дзержинск
Дивеево
Досчатое
Желнино
Заволжье
Княгинино
Ковернино
Красные Баки
Кстово
Кулебаки
Лукоянов
Лысково
Макарьево
Навашино
Нижегородская область
Нижний Новгород
Павлово
Первомайск
Первомайский
Перевоз
Пижма
Пильна
Пыра
Саров
Сатис
Семёнов
Сергач
Смолино
Сокольское
Сосновское
Сухобезводное
Тонкино
Тоншаево
Урень
Чкаловск
Шаранга
Шатки
Шахунья
Шиморское

Законы
Постановления
Распоряжения
Определения
Решения
Положения
Приказы
Все документы
Указы
Уставы
Протесты
Представления







ПОСТАНОВЛЕНИЕ Городской Думы г.
Н.Новгорода от 22.01.2003 № 2


(с изм. от 26.01.2005)


"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ
КОМПЛЕКСНОЙ ПРОГРАММЫ "ДИАБЕТ В ГОРОДЕ НИЖНЕМ НОВГОРОДЕ НА 2003
- 2005 ГОДЫ"


Официальная публикация в СМИ:


"Нижегородский рабочий", N
22/15193, 05.02.2003






получен из Эталонного банка данных правовой информации Администрации
г. Нижнего Новгорода.



Действие документа было
приостановлено до 1 января 2006 года постановлением Городской Думы
г. Н.Новгорода от 26.01.2005 № 1.






ГОРОДСКАЯ ДУМА
ГОРОДА НИЖНЕГО НОВГОРОДА




ПОСТАНОВЛЕНИЕ


от 22 января 2003 г. № 2




ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
МУНИЦИПАЛЬНОЙ КОМПЛЕКСНОЙ ПРОГРАММЫ


"ДИАБЕТ В ГОРОДЕ НИЖНЕМ
НОВГОРОДЕ"


НА 2003 - 2005 ГОДЫ




(с изм., внесенными
постановлением Городской Думы


от 26.01.2005 № 1)




В соответствии со
статьей 22 Устава города Нижнего Новгорода и с целью улучшения
организации лечебной помощи, лекарственного обеспечения и качества
жизни больных сахарным диабетом, профилактики осложнений, снижения
инвалидизации и смертности Городская Дума постановляет:


1. Утвердить Муниципальную
комплексную программу "Диабет в городе Нижнем Новгороде" на
2003 - 2005 годы (прилагается).


2. Контроль за исполнением
постановления возложить на постоянные комиссии Городской Думы по
бюджетной, финансовой и налоговой политике (Золотницкая В.С.) и по
здравоохранению (Лазарев В.Н.).




Глава администрации
города


В.Е.БУЛАВИНОВ




Председатель Городской
Думы


И.Н.КАРНИЛИН












Приложение


к постановлению


Городской Думы


от 22.01.2003 № 2




МУНИЦИПАЛЬНАЯ
КОМПЛЕКСНАЯ ПРОГРАММА


"ДИАБЕТ В ГОРОДЕ НИЖНЕМ
НОВГОРОДЕ"


НА 2003 - 2005 ГОДЫ




г. Нижний Новгород


2003 г.




ПАСПОРТ


МУНИЦИПАЛЬНОЙ КОМПЛЕКСНОЙ ПРОГРАММЫ


"ДИАБЕТ В ГОРОДЕ НИЖНЕМ
НОВГОРОДЕ"


НА 2003 - 2005 ГОДЫ












































Наименование Программы


Муниципальная комплексная
программа "Диабет
в городе Нижнем Новгороде" на 2003
- 2005 годы


Основание для
разработки
Программы


Постановление Правительства
Российской
Федерации от 30.07.1994 № 890

государственной поддержке
развития
медицинской промышленности и
улучшении
обеспечения населения и
учреждений
здравоохранения лекарственными средствами
и
изделиями медицинского назначения";
Указ
Президента Российской Федерации от
08.05.1996 № 676 "О
мерах государственной
поддержки лиц, больных сахарным
диабетом";
постановление Правительства
Российской
Федерации от 13.11.2001 № 790 "О
федеральной
целевой программе "Предупреждение и борьба
с
заболеваниями социального характера (2002 -
2006 гг.)";

постановление
Законодательного Собрания
Нижегородской области от
16.09.1999 № 285 "Об
утверждении межведомственной
комплексной
медико - социальной программы
"Сахарный
диабет в Нижегородской области" на 1999 -
2005
годы"


Основной заказчик


Администрация города Нижнего
Новгорода


Основной разработчик


Департамент здравоохранения
администрации
города Нижнего Новгорода,
департамент
промышленности и
предпринимательства
администрации города Нижнего Новгорода,
РООИ,
Нижегородская государственная медицинская
академия


Основные цели и
задачи
Программы


Улучшение организации
лечебной помощи и
качества жизни больных сахарным диабетом;

внедрение в клиническую практику современных
методов
и средств диагностики, лечения и
профилактики сахарного
диабета;
гарантированное обеспечение больных
сахарным
диабетом диагностическими
системами,
сахароснижающими
средствами:
высококачественными
инсулинами,
таблетированными препаратами;

гарантированное обеспечение больных несахарным
диабетом
современными лекарственными
препаратами для
адекватной заместительной
терапии;

профилактика острых и
хронических
диабетических осложнений;

организация правовой и социальной защиты
больных
сахарным диабетом


Основные исполнители

Программы


Департамент здравоохранения
администрации
города Нижнего Новгорода, РООИ
Нижегородская
диабетическая лига,
Нижегородская
государственная медицинская
академия,
департамент финансов и налоговой
политики
администрации города Нижнего Новгорода


Сроки реализации Программы


2003 - 2005 годы


Ожидаемые
результаты
реализации Программы


Уменьшение числа
случаев слепоты,
обусловленных диабетом;

снижение на 50% числа ампутаций конечностей по
поводу
гангрены, обусловленной диабетом;
снижение смертности
от ишемической болезни
сердца у больных диабетом;

снижение числа больных диабетом с конечной
стадией
почечной недостаточности на 30%;
снижение летальности
больных сахарным диабетом
вследствие сосудистых осложнений на
50%


Система организации контроля
за
выполнением Программы


Экспертный и финансовый
контроль хода
выполнения Программы
осуществляется
администрацией города Нижнего Новгорода






ОБОСНОВАНИЕ
МУНИЦИПАЛЬНОЙ КОМПЛЕКСНОЙ ПРОГРАММЫ


"ДИАБЕТ В ГОРОДЕ НИЖНЕМ
НОВГОРОДЕ"


НА 2003 - 2005 ГОДЫ




Муниципальная
комплексная программа "Диабет в городе Нижнем Новгороде" на
2003 - 2005 гг. разработана в рамках областной межведомственной
комплексной медико - социальной программы "Сахарный диабет в
Нижегородской области", утвержденной постановлением
Законодательного Собрания Нижегородской области от 16 сентября 1999
года № 285, с целью гарантированного со стороны государства
высококачественного лечения и профилактики сахарного диабета, его
осложнений, а также социальной и правовой защиты больных сахарным
диабетом.


Сахарный диабет - одно из наиболее
распространенных хронических заболеваний в промышленно развитых
странах. Только в России сахарным диабетом болеют более 8 млн
человек. Особую тревогу вызывает тот факт, что смертность от сердечно
- сосудистых заболеваний у больных сахарным диабетом 2 типа в 3 - 4
раза, а от цереброваскулярных - в 2 - 3 раза превышает показатели
среди той же возрастной группы в общей популяции. Риск ампутации
нижних конечностей у таких больных в 40 раз выше.


Ежегодно у 1,5 - 7,3% лиц с
нарушенной толерантностью к глюкозе развивается сахарный диабет.


На 01.01.2002 в городе Нижнем
Новгороде зарегистрировано 30897 больных сахарным диабетом, в том
числе с впервые выявленным сахарным диабетом - 2173 человек. На
диспансерном учете из них стоит 29106 больных.


На 01.01.2002 зарегистрировано 1826
больных сахарным диабетом 1 типа (из них детей - 215 человек), в том
числе впервые выявленных 74 человека (в 2000 г. - 63 человека). На
диспансерном учете состоит - 1678 человек (в 2000 г. - 1604).


На 01.01.2002 зарегистрировано 29 011
больных сахарным диабетом 2 типа, в том числе впервые выявлено - 2099
пациентов (в 2000 г. - 1472). На диспансерном учете - 27 428
пациентов. Увеличение количества впервые выявленных пациентов,
страдающих сахарным диабетом 2 типа, связано как с истинным ростом
заболеваемости, так и с улучшением диагностики за счет улучшения
технического оснащения рабочих мест врачей - эндокринологов,
проведения скрининга, повышения уровня знаний пациентов.


Прирост больных СД за период 1999 -
2001 гг. составил 1929 человек (таблица 1).




Таблица 1




ДИНАМИКА РОСТА ЧИСЛА
БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ


ДИАБЕТОМ В ГОРОДЕ НИЖНЕМ НОВГОРОДЕ


































Показатели


1999 г.


2000 г.


2001 г.


Общее количество
больных
сахарным диабетом на
диспансерном учете


26 945


26 575


29 106


в т.ч. сахарный диабет
типа
1


1 799


1 601


1 678


в т.ч. сахарный диабет
типа
2


25 146


24 974


27 428






Показатели
заболеваемости сахарным диабетом и болезненности по городу Нижнему
Новгороду превышают соответствующие показатели в среднем по
Нижегородской области и по России (таблица 2).




Таблица 2




ПОКАЗАТЕЛИ
РАСПРОСТРАНЕННОСТИ (БОЛЕЗНЕННОСТИ) И


ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ В


Г. НИЖНЕМ НОВГОРОДЕ НА 100 000


ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ












































Показатели


Распространенность


Заболеваемость


Сахарный диабет типа 1
в
Н.Новгороде


128,1


5,64


Сахарный диабет типа 2
в
Н.Новгороде


2 093


160,2


Сахарный диабет типа 1
в
Нижегородской области


112,2


4,3


Сахарный диабет типа 2
в
Нижегородской области


1 967,4


111,9


Сахарный диабет типа 1
в
России


124,5


3,3


Сахарный диабет типа 2
в
России


1 595,4


126,0






Из числа больных
сахарным диабетом - 6189 работающих пациентов.


По степени тяжести сахарного диабета:


легкая степень - 4231 человек
(14,5%);


средней степени тяжести - 23361
(80,3%);


тяжелого течения - 1514 (5,2%).


По данным созданного в рамках
Программы регистра больных сахарным диабетом на 01.01.2002 осложнения
имеют 19139 пациентов (68,5%), сопутствующие заболевания - 22575
пациентов (78%) (таблица 3).




Таблица 3




АНАЛИЗ
РАСПРОСТРАНЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПОЗДНИХ


ОСЛОЖНЕНИЙ ПО ДАННЫМ РЕГИСТРА




































Тип СД


Без осложнений,
%


Ретинопатия,
%


Нефропатия,
%


Полинейропатия,
%


Макроангиопатия,
%


СД 1 типа


20


49,2


30,40


62


15,9


СД 2 типа


18


19,7


20


35,2


25,9






Выход на
инвалидность - 362 человека (1,24% от состоящих на диспансерном
учете), из них:


- работающих - 112 человек,


- пенсионеров - 250 человек.


В течение года умерло 1 258 больных
сахарным диабетом пациентов (в 2000 г. - 1 526), т.е. на 18,4%
меньше. В структуре смертности преобладает острое нарушение мозгового
кровообращения (47,5%), ишемическая болезнь сердца (24,5%).


Однако сохраняется высокий уровень
смертности от терминальной хронической почечной недостаточности (в
2000 г. - 27 человек, 2001 г. - 37 человек) и диабетической гангрены
(в 2000 г. - 13 человек, в 2001 г. - 27 человек).


В городе Нижнем Новгороде на 1 января
2002 г. эндокринологическая служба состоит из поликлинической сети -
32 кабинета в поликлиниках города и двух стационаров (городское
эндокринологическое отделение в МЛПУ "Городская больница № 4"
на 80 коек и эндокринологическое отделение на 75 коек в МЛПУ
"Городская больница № 13"). Прирост специализированных
эндокринологических коек составил по сравнению с 2000 г. 35 коек.


Специализированную
эндокринологическую помощь детскому населению оказывает НОДКБ.


Таким образом, в результате
реализации мероприятий программы "Сахарный диабет в городе
Нижнем Новгороде в 2000 - 2002 гг.":


- организовано централизованное
гарантированное обеспечение больных сахарным диабетом
сахароснижающими препаратами, средствами введения и индивидуального
контроля;


- организовано гарантированное
обеспечение эндокринологов средствами экспресс - диагностики;


- созданы новые "Школы диабета";


- снизилась частота диабетических ком
(с 15 - в 1999 г. до 6 - в 2001 г.);


- снизилась общая летальность больных
сахарным диабетом вследствие осложнений на 18,4%;


- достигнуто сокращение экономических
потерь, связанных с временной и стойкой утратой трудоспособности по
сахарному диабету;


- снизилась заболеваемость с
временной утратой нетрудоспособности на 100 работающих (в 2000 г. -
2,32; в 2001 г. - 2,18);


- уменьшилось среднее пребывание на
больничном листе (в среднем на 5 дней).


В то же время сохраняется
необходимость решения следующих проблем:


1. Совершенствование работы
городского регистра.


2. Увеличение количества
функционирующих "Школ диабета".


3. Совершенствование оказания
специализированной медицинской помощи больным с выраженными поздними
осложнениями сахарного диабета (диабетическая стопа, хроническая
почечная недостаточность, пролиферативная ретинопатия).


4. Совершенствование лабораторной
базы для улучшения качества оказания медицинской помощи для больных
сахарным диабетом.


На 01.01.2002 зарегистрировано 104
больных несахарным диабетом, из них 12 детей (в 2000 г. - 101
пациент, из них 13 детей).


Вышесказанное определяет
необходимость принятия новой комплексной программы "Диабет в
городе Нижнем Новгороде" на 2003 - 2005 гг.




ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ
КОМПЛЕКСНОЙ ПРОГРАММЫ


"ДИАБЕТ В ГОРОДЕ НИЖНЕМ
НОВГОРОДЕ"




Целью Программы
является радикальное улучшение организации лечебной помощи и качества
жизни больных диабетом, внедрение в клиническую практику современных
методов и средств диагностики, лечения и профилактики диабета,
снижение уровня распространенности болезни, инвалидизации и
смертности, гарантированное обеспечение больных диагностическими
системами, сахароснижающими средствами: высококачественными
инсулинами, таблетированными препаратами, препаратами для
заместительной терапии у больных несахарным диабетом, профилактика
острых и хронических диабетических осложнений, организация социальной
и правовой защиты больных. Для достижения поставленной цели
необходимо решение следующих задач.




1. ОРГАНИЗАЦИЯ
ДИАБЕТОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ




Для улучшения
качества помощи больным сахарным диабетом необходима оптимизация
организации диабетологической службы города.


Планируется:


- продолжить совершенствование
городского регистра сахарного диабета для получения оперативной
информации о заболеваемости диабетом, причинах инвалидизации и
смертности больных по г. Н.Новгороду, контроля за состоянием лечебной
помощи, эффективностью мер профилактики, обеспеченностью больных
инсулином, пероральными сахароснижающими препаратами и др.
средствами;


- обеспечить подготовку
высококвалифицированных кадров для диабетологической службы, в том
числе для обеспечения работы регистра, проведения эпидемиологических
исследований и мониторинга сахарного диабета; для работы в
специализированных кабинетах;


- продолжить организацию новых и
дооснастить созданные школы для обучения больных сахарным диабетом;


- совершенствовать оказание медико -
социальной помощи детям и подросткам, больным сахарным диабетом;


- диспансерное наблюдение за
женщинами фертильного возраста и беременными - больными сахарным
диабетом с целью решения вопросов планирования семьи, снижения
материнской смертности, перинатальной смертности и заболеваемости
новорожденных, снижения частоты врожденных уродств у детей;


- совершенствовать оказание
специализированной помощи беременным женщинам, роженицам и
родильницам - больным сахарным диабетом и новорожденным, рожденным от
матерей, больных сахарным диабетом, совершенствовать лабораторную
базу МЛПУ.




2. ОРГАНИЗАЦИЯ
ЭФФЕКТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ДИАБЕТОМ


СОГЛАСНО СОВРЕМЕННЫМ ТЕХНОЛОГИЯМ И
СТАНДАРТАМ




Предусматривается:


- гарантированное обеспечение больных
сахарным диабетом высококачественными инсулинами, средствами
введения, современными пероральными сахароснижающими средствами за
счет централизованных закупок;


- обеспечение больных сахарным
диабетом диагностическими средствами для самоконтроля;


- обеспечение больных несахарным
диабетом современными препаратами для заместительной терапии;


- организация новых и
совершенствование действующих специализированных центров по
диагностике и лечению осложнений сахарного диабета;


- разработка и внедрение в практику
системы медико - социальной реабилитации больных сахарным диабетом и
его осложнений;


- специализация врача - неонатолога и
врача - эндокринолога по тактике ведения беременных женщин, больных
сахарным диабетом, - в Москве в ВЭНЦ.




3. ОРГАНИЗАЦИЯ
ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ САХАРНОГО


ДИАБЕТА И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЙ




Планируется:


- совершенствование первичной
профилактики сахарного диабета, направленной прежде всего на
изменение жизненных привычек (питание, физическая активность,
курение, алкоголь и др.);


- продолжение формирования групп
риска;


- совершенствование
специализированного центра "Диабетическая стопа".




ПУТИ РЕАЛИЗАЦИИ
МУНИЦИПАЛЬНОЙ КОМПЛЕКСНОЙ ПРОГРАММЫ


"ДИАБЕТ В ГОРОДЕ НИЖНЕМ
НОВГОРОДЕ"









































































































































































































































































































































































































































































Мероприятия


Срок ис-
полнения


Исполнители


Финансирование, тыс. руб.














2003 г.


2004 г.


2005 г.


Всего














Гор. бюджет
и др.

источники


Гор. бюджет
и др.

источники


Гор. бюджет
и др.

источники


Гор. бюджет
и др.

источники


1. ОРГАНИЗАЦИЯ
ДИАБЕТОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ


1.1.


Совершенствование
городского
регистра сахарного диабета


с 2003 г.


Департамент

здравоохранения


84,5


24,5


24,5


133,5


1.1.1.


Завершение
компьютеризации
рабочих мест эндокринологов
амбулаторных
МЛПУ города
(приложение 1)


с 2003 г.


Департамент

здравоохранения


60,0











1.1.2.


Обеспечение бланками
учетных
форм (приложение 2)


с 2003 г.


Департамент

здравоохранения


24,5


24,5


24,5





1.1.3.


Совершенствование

обеспечения сбора и анализа
информации на уровне РЗО
и
ГДЗ


с 2003 г.


Департамент

здравоохранения














1.2.


Продолжить организацию
школ
обучения больных сахарным
диабетом (приложение 3):

Открыть школы:
Автозаводский район -
МЛПУ
"ГБ № 40"
Канавинский
район - МЛПУ "ГП
№ 6",

Ленинский район - МЛПУ "ГБ
№ 33"

Московский район - МЛПУ "ГБ
№ 28"

Нижегородский район - МЛПУ
"ГП № 7"

Приокский район - МЛПУ "ГП
№ 1"

Советский район - МЛПУ "ГП
N
30"
Сормовский район - МЛПУ "ГП
N
1"
МЛПУ "ГП № 16"

Дооснащение имеющихся школ
диабета:

МЛПУ "ГБ № 4"
МЛПУ "ГБСМП"

при МЛПУ "ГБ № 27"
детской
школы в
Автозаводском районе
(приложение
3)





с 2003
г.

















с
2003 г.


Департамент

здравоохранения,
РООИ НДЛ


232,0


354,0


468,0


1 054,0


1.3.


Совершенствование
оказания
специализированной
акушерской
помощи
беременным, больным сахарным
диабетом, и
новорожденным,
рожденным от матерей,
больных
сахарным диабетом, в
перинатальном центре
акушерского
стационара МЛПУ
"ГБ № 40" (приложение 4)


с 2003 г.


Департамент

здравоохранения


494,28


223,92


234,08


952,28


1.4.


Обучение медицинских
сестер
по диабетологии на базе ИПО
(приложение 5)


с 2003 г.


Департамент

здравоохранения,
ИПО НГМА


6,0


6,0


6,0


18


1.5.


Обучение врачей - терапевтов
и
врачей скорой медицинской
помощи в рамках
постоянно
действующего городского
семинара по
эндокринологии





Департамент

здравоохранения














ИТОГО:


816,78


608,42


732,58


2 157,78


2. ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ
ПРЕПАРАТАМИ И СРЕДСТВАМИ КОНТРОЛЯ


2.1.


Инсулины
(человеческие
монокомпонентные во флаконах
и пенфилах)
(приложение 6)


с 2003 г.


Департамент

здравоохранения


20 875,392


25 507,120


31 058,669


77 441,181


2.2.


Таблетированные

сахароснижающие средства
(приложение 7)


с 2003 г.


Департамент

здравоохранения


14 920,166


19 023,212


24 170,670


58 114,048


2.3.


Средства
индивидуального
контроля сахарного диабета:
- глюкометры;

- тест - полоски для
контроля
сахара крови и
мочи, тест - полоски для
определения
ацетона в моче;
- тест - полоски
для
микроальбуминурии;
- приборы для
определения
гликированного гемоглобина
(приложение 8)


с 2003 г.


Департамент

здравоохранения


3 899,840


5 106,040


7 140,080


16 145,96


2.4.


Средства введения
инсулина
(приложение 9)


с 2003 г.


Департамент

здравоохранения


3 286,0


3 780,32


4 349,62


11 415,94


2.5.


Оснащение машин скорой
и
неотложной медпомощи
средствами контроля
гликемии
(приложение 10)


с 2003 г.


Департамент

здравоохранения


140,800


131,920


184,320


457,040


2.6.


Совершенствование
оснащения
лабораторий МЛПУ Нижнего
Новгорода
(приложение 11)


с 2003 г.


Департамент

здравоохранения


3 705,68


4 839,2


5 431,520


13 976,400


2.7.


Приобретение препаратов
для
больных несахарным диабетом
(приложение 12)


с 2003 г.


Департамент

здравоохранения


6 122,336


7 154,926


8 333,388


21 610,65


ИТОГО:


52 950,214


65 542,738


80 668,267


199 161,219


3. ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ
ПОМОЩЬ


3.3.1.


Профилактика
сахарного
диабета и лечение его
осложнений


с 2003 г.


Департамент

здравоохранения














3.1.2.


Дооснащение
кабинета
"Диабетическая стопа" на
базе МЛПУ
"ГБ № 37" -
(приложение 13)


с 2003 г.


Департамент

здравоохранения


322,5


22,2


22,2


366,9


ИТОГО:


322,5


22,2


22,2


366,9


4. РАЗВИТИЕ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ,
САНАТОРНО - РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ


4.1.


Организовать
проведение
региональной спартакиады для
детей и подростков,
больных
сахарным диабетом,
"Диаспорт"


с 2003 г.


РООИ НДЛ














4.2.


Расширение
совместного
международного проекта
"ДиаННа"
(по программе
ТАСИС) со специалистами
города -
побратима Тампере:
- летнее специализированное
курсовое
обучение детей -
инвалидов, подростков и их
родителей;

- организация системы помощи
инвалидам с
диабетом на дому
("больница без стен")


с 2003 г.


Департамент

здравоохранения,
РООИ НДЛ














4.3.


Реализация для подростков
с
диабетом города духовно -
реабилитационной
и
туристической программы
"Паломник"
совместно с Свято
- Серафимо - Дивеевским
монастырем


с 2003 г.


РООИ НДЛ














5. СОЦИАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ
САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ


5.1.


Организовать
тематические
выставки "Диабет. Реальные
пути
преодоления"


Ежегодно
с 2003 г.


РООИ НДЛ














5.2.


Провести
циклы
просветительских лекций в
общеобразовательных
школах и
колледжах по проблемам
сахарного диабета (в
каждом
районе по 2 лекции)


с 2003 г.


Департамент

здравоохранения,
РООИ НДЛ, НГМА














5.3.


Организовать
издание
буклетов и памяток о
сахарном диабете


с 2003 г.


Департамент

здравоохранения,
РООИ НДЛ














5.4.


Организовать работу
в
периодической печати, на
радио и телевидении
по
пропаганде методов
профилактики и
лечения
сахарного диабета, в том
числе
периодические
публикации о ходе реализации
программы
"Диабет в Нижнем
Новгороде" на 2003 - 2005
гг.
в газете "В аптеках
города"


с 2003 г.


РООИ НДЛ,
департамент

здравоохранения,
НГМА


15,0


15,0


15,0


45,0


5.5.


Организовать
проведение
мероприятий, посвященных
Всемирному дню
Диабета


с 2003 г.


РООИ НДЛ,
департамент

здравоохранения,
НГМА














5.6.


Продолжить работу
телефона
доверия для больных по
вопросам сахарного
диабета
"Диалиния" при социальном
центре
"Диабет" (бульвар
Мира, 10)


с 2000 г.


НДЛ














5.7


Установка у
кабинетов
эндокринологов городских
МЛПУ 20 типовых
настенных
стендов "Диабет и
самоконтроль"
с постоянно
обновляемой информацией


с 2003 г.


РООИ НДЛ,
департамент

здравоохранения,
НГМА














ИТОГО:


15,0


15,0


15,0


45,0


6. ОБЕСПЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ
САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМ ПИТАНИЕМ


6.1.


Продолжить
организацию
отделов и секций в торговой
сети и социальных
магазинах
по продаже продовольственных
товаров на
сахарозаменителях
и кондитерских изделий на
ксилите,
фруктозе,
аспартаме, продуктах
пчеловодства


с 2003 г.


Департамент

промышленности и
предпринимательства














ВСЕГО ПО ПРОГРАММЕ:


54 104,494


66 188,358


81 438,047


201 730,899






Общая сумма
программы 201730,899 тыс. рублей


Ожидаемый результат реализации
Программы:


реализация Муниципальной программы
"Диабет в городе Нижнем Новгороде" позволит добиться
улучшения следующих показателей:


снижения инвалидизации больных
сахарным диабетом;


уменьшения числа случаев слепоты,
обусловленной диабетом;


снижения на 50% числа ампутаций
конечностей по поводу гангрены, обусловленной диабетом;


снижения частоты диабетических ком и
смертности от них;


снижения показателей заболеваемости
от ишемической болезни сердца у больных диабетом;


снижения числа больных диабетом с
конечной стадией почечной недостаточности - на 30%;


снижения летальности больных сахарным
диабетом вследствие сосудистых осложнений - на 50%;


сокращения экономических потерь,
связанных с временной и стойкой утратой трудоспособности по сахарному
диабету.












Приложение 1




ЗАВЕРШЕНИЕ
КОМПЬЮТЕРИЗАЦИИ РАБОЧИХ МЕСТ


ЭНДОКРИНОЛОГОВ





























Наименование ЛПУ


2003 год


Стоимость комплекта,
руб.


МЛПУ "Поликлиника N
28"
Канавинского
района


1


30 000


МЛПУ "Поликлиника N
1"
Приокского района


1


30 000


ИТОГО:


2


60 000














Приложение 2




ОБЕСПЕЧЕНИЕ БЛАНКАМИ
УЧЕТНЫХ ФОРМ






















































Наименование


Ед.
изм.


Потреб-
ность
на

2003 г.


Сумма
на
2003
г.,
руб.


Потреб-
ность
на

2004 г.,
руб.


Сумма
на
2004
г.,
руб.


Потреб-
ность
на

2005 г.,
руб.


Сумма на
2005 г.,
руб.


Бланки учетных форм


шт.


70 тыс.


24 500


70 тыс.


24 500


70 тыс.


24 500


ИТОГО:








24 500





24 500





24 500


ИТОГО за 3 года:




















73 500














Приложение 3




ОСНАЩЕНИЕ ШКОЛ
ДИАБЕТА








































































































Оборудование


Ед.
изм.


Потреб-
ность на
2003 г.


Сумма на
2003 г.,
руб.


Потреб-
ность на
2004 г.


Сумма на
2004 г.,
руб.


Потреб-
ность на
2005 г.


Сумма на
2005 г.,
руб.


Компьютер с принтером


шт.


3


96 000


3


102 000


3


110 000


Мебель (стол, 10 стульев,
шкаф
- 1)


набор


3


30 000


4


40 000


4


40 000


Полоски для контроля
гликемии
(№ = 50)


уп.


100


80 000


200


160 000


300


240 000


Ланцеты для взятия крови (№ =
25)


уп.


160


10 000


320


20 000


480


30 000


Полоски для определения
кетонов
в моче (№ = 50)


уп.


60


6 000


120


12 000


180


18 000


Таблетки для
определения
микроальбуминурии (№ = 10)


уп.


100


10 000


200


20 000


300


30 000


ИТОГО:








232 000





354 000





468 000


ИТОГО за 3 года:




















1 054 000














Приложение 4




ОСНАЩЕНИЕ
ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА ПРИ МЛПУ


"БОЛЬНИЦА № 40"








































































































Оборудование


Ед.
изм.


Потребность
на 2003 г.


Сумма на
2003 г.,
руб.


Потреб-
ность на
2004 г.


Сумма на
2004 г.,
руб.


Потребность
на 2005 г.


Сумма на
2005 г.,
руб.


Глюкометры, 5


шт.


2


5 120


2


6 000


1


3 400


Тест - полоски к
глюкометрам,
(№ = 50)


уп.


120


92 160


120


97 920


120


103 680


Клинистикс


шт.


1


32 000


0


0


0


0


Тест - полоски к
прибору
Клинистикс, (№ = 100)


уп.


100


60 000


100


64 000


100


70 000


Тест - полоски на
ацетон,
(№ = 100)


уп.


100


5 000


100


6 000


100


7 000


Фотометр с набором реактивов


шт.


1


300 000


0


50 000


0


50 000


ИТОГО:








494 280





223 920





234 080


ИТОГО за 3 года:




















952 280














Приложение 5




ОБУЧЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ
СЕСТЕР ПО ДИАБЕТОЛОГИИ

















































Специалисты


Кол-во
обучаемых

специалистов
на 2003 г.,
чел.


Сумма на
2003 г.,
руб.


Кол-во
обучаемых

специалистов
на 2004 г.,
чел.


Сумма на
2004 г.,
руб.


Кол-во
обучаемых

специалистов
на 2005 г.,
чел.


Сумма
на 2005 г.,
руб.


Медицинская
сестра


12


6 000


12


6 000


12


6 000


ИТОГО:





6 000





6 000








ИТОГО ЗА 3 ГОДА:

















18 000














Приложение 6




РАСЧЕТ ПОТРЕБНОСТИ
ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ


ПРЕПАРАТАМИ ИНСУЛИНА ЖИТЕЛЕЙ ГОРОДА
НИЖНЕГО


НОВГОРОДА НА 2003 - 2005 ГГ. ЗА СЧЕТ


СРЕДСТВ ГОРОДСКОГО БЮДЖЕТА












































































































































































































Наименование препарата


Ед.
изм.


Потребность
на 2003 г.


Сумма на
2003 г.,
руб.


Потреб-
ность на
2004 г.


Сумма на
2004 г.,
руб.


Потреб-
ность на
2005
г.


Сумма на
2005 г.,
руб.


Актрапид НМ 40 МЕ/мл 10 мл


фл.


9 600


2 304 000


11 040


2 815 200


12 696


3 427 920


Монотард НМ 40 МЕ/мл 10 мл


фл.


9 600


2 304 000


11 040


2 815 200


12 696


3 427 920


Актрапид НМ 100 МЕ/мл 3,0
мл,
№ 5


уп.


2 760


3 356 160


3 174


4 100 808


3 650,1


4 993 336,8


Новорапид 3,0 мл, № 5


уп.


108


190 080


124


232 254


142,83


282 803,4


Протофан НМ 100 МЕ/мл 3,0
мл,
№ 5


уп.


2 760


3 356 160


3 174


4 100 808


3 650,1


4 993 336,8


Хумулин R 100 МЕ/мл 10 мл


фл.


4 800


1 152 000


5 520


1 407 600


6 348


1 713 960


Хумулин НПХ 100 МЕ/мл 10 мл


фл.


4 800


1 152 000


5 520


1 407 600


6 348


1 713 960


Хумулин R 100 МЕ/мл 3,0 мл,
N
5


уп.


2 160


2 626 560


2 484


3 209 328


2 856,6


3 907 828,8


Хумулин НПХ 100 МЕ/мл 3,0
мл,
№ 5


уп.


2 160


2 626 560


2 484


3 209 328


2 856,6


3 907 828,8


Хумулин МЗ 100 МЕ/мл 3,0
мл,
№ 5


уп.


252


306 432


290


374 422


333,27


6 455 913,3


Хумалог 100 МЕ/мл 3,0 мл,
N
5


уп.


240


506 880


276


619 344


317,4


754 142,4


Инсуман рапид 100 МЕ/мл 5
мл,
№ 5


уп.


180


213 120


207


260 406


238,05


317 082,6


Инсуман базаль 100 МЕ/мл 5
мл,
№ 5


уп.


180


213 120


207


260 406


238,05


317 082,6


Инсуман рапид 100 МЕ/мл 3,0
мл,
№ 5


уп.


180


213 120


207


260 406


238,05


317 082,6


Инсуман базаль 100 МЕ/мл
3,0
мл, № 5


уп.


180


213 120


207


260 406


238,05


317 082,6


Инсуман Комб 3,0 мл, № 5


уп.


120


142 080


138


173 604


158,7


211 388,4


ИТОГО:








20 875 392





25 507 120





31 058 669


ИТОГО за 3 года:




















77 441 181






Курс на 2003 г. 1
у.е. = 32 руб.


Курс на 2004 г. 1 у.е. = 34 руб.


Курс на 2005 г. 1 у.е. = 36 руб.












Приложение 7




РАСЧЕТ ПОТРЕБНОСТИ
ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ


ТАБЛЕТИРОВАННЫМИ САХАРОСНИЖАЮЩИМИ
ПРЕПАРАТАМИ


ЖИТЕЛЕЙ ГОРОДА НИЖНЕГО НОВГОРОДА НА
2003 -


2005 ГГ. ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ГОРОДСКОГО
БЮДЖЕТА




















































































































































Наименование
препарата


Потреб-
ность
на
2003
г., уп.


Сумма на
2003 г.,
руб.


Потреб-
ность на
2004
г.,
уп.


Сумма на
2004 г.,
руб.


Потреб-
ность на
2005
г.,
уп.


Сумма на
2005 г.,
руб.


Манинил 1,75


10 200


554 880,0


12 240


707 472,0


14 688


898 905,6


Манинил 3,5


15 600


1 248 000,0


18 720


1 591 200,0


22 464


2 021 760,0


Манинил 5,0


7 200


391 680,0


8 640


499 392,0


10 368


634 521,6


Глибомет


3 600


357 120,0


4 320


455 328,0


5 184


578 534,4


Диабетон 80 мг


16 200


3 628 800,0


19 440


4 626 720,0


23 328


5 878 656,0


Диабетон МВ 30 мг


16 200


4 105 728,0


19 440


5 234 803,2


23 328


6 651 279,4


Глюренорм


10 800


2 149 632,0


12 960


2 740 780,8


15 552


3 482 403,8


Сиофор 500 мг


12 000


1 536 000,0


14 400


1 958 400,0


17 280


2 488 320,0


Амарил 1 мг


600


100 416,0


720


128 030,4


864


162 673,9


Амарил 2 мг


720


214 963,2


864


274 078,1


1 037


348 240,4


Амарил 3 мг


720


293 299,2


864


373 956,5


1 037


475 144,7


Амарил 4 мг


600


339 648,0


720


433 051,2


864


550 229,8


ИТОГО:





14 920 166,4





19 023 212,2





24 170 669,6


ИТОГО за 3 года:

















58 114 048,2






Курс на 2003 г. 1
у.е. = 32 руб.


Курс на 2004 г. 1 у.е. = 34 руб.


Курс на 2005 г. 1 у.е. = 36 руб.












Приложение 8




РАСЧЕТ ПОТРЕБНОСТЕЙ
ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ


СРЕДСТВАМИ ИНДИВИДУАЛЬНОГО КОНТРОЛЯ
ЖИТЕЛЕЙ


ГОРОДА НИЖНЕГО НОВГОРОДА НА 2003 -
2005 ГГ.


ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ГОРОДСКОГО БЮДЖЕТА






















































































































































































































Наименование


Ед.
изм.


Потребность
на 2003 г.


Сумма на
2003 г.,
руб.


Потребность
на 2004 г.


Сумма на
2004 г.,
руб.


Потребность
на 2005 г.


Сумма на
2005 г.,
руб.


1.


Тест - полоски для
работы
эндокринологов:


уп.


500


352 000


570


426 360


570


426 360


1.1.


Ван тач





240

















1.2.


Элите





140

















1.3.


Глюкокеа





120

















2.


Тест - полоски
к
глюкометрам для взрослых


уп.


600


422 400


700


523 600


700


523 600


3.


Тест - полоски
к
глюкометрам для детей:


уп.




















3.1.


Ван тач





1 200


844 800


1 400


1 047 200


1 400


1 047 200


3.2.


Элите





120


84 480


140


104 720


140


104 720


3.3.


Акучек А





140


98 560


170


127 160


200


149 600


3.4.


Смарт скан





100


70 400


150


112 200


150


112 200


3.5.


Бетачек





660


259 200


800


598 400


1 000


748 000


4.


Тест - полоски
для
визуального контроля
уровня сахара в крови
для
взрослых


уп.


4 000


1 728 000


4 600


2 111 400


5 300


3 964 400


5.


Тест - полоски
для
определения уровня
сахара в моче для детей


уп.


300


15 000


350


17 500


400


20 000


6.


Тест - полоски
для
определения ацетона в
моче


уп.


300


15 000


350


17 500


400


20 000


7.


Таблетки для
определения
микроальбуминурии
(№ = 1) 08,0


тб.


50


10 000


100


20 000


120


24 000


ИТОГО:








3 899 840





5 106 040





7 140 080


ИТОГО за 3 года:




















16 145 960














Приложение 9




ОБЕСПЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ
САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ В 2003 -


2005 ГГ. СРЕДСТВА ВВЕДЕНИЯ ИНСУЛИНА










































































Оборудование


Ед.
изм.


Потреб-
ность на
2003 г.


Сумма на
2003 г.,
руб.


Потребность
на 2004 г.


Сумма на
2004 г.,
руб.


Потреб-
ность на
2005
г.


Сумма на
2005 г.,
руб.


Шприц - ручки


шт.


1 000


2 400 000,000


1 000


2 800 000,00


1 000


3 200 000,00


Иглы к шприц - ручкам
(№ =
100)


уп.


600


246 000


1 200


520 320


1 800


829 620


Одноразовые шприцы


шт.


64 000


640 000


46 000


460 000


32 000


320 000


ИТОГО:








3 286 000





3 780 320





4 349 620


ИТОГО за 3 года:




















11 415 940














Приложение 10




ОСНАЩЕНИЕ МАШИН
СКОРОЙ ПОМОЩИ СРЕДСТВАМИ


КОНТРОЛЯ ГЛИКЕМИИ
































































Оборудование


Ед.
изм.


Потребность
на 2003 г.


Сумма
на 2003 г.,
руб.


Потребность
на 2004 г.


Сумма на
2004 г.,
руб.


Потребность
на 2005 г.


Сумма на
2005 г.,
руб.


Глюкометры


шт.


20


64 000


20


34 000


20


72 000


Тест - полоски к
глюкометрам


уп.


100


76 800


120


97 920


130


112 320


ИТОГО:








140 800





131 920





184 320


ИТОГО за 3 года:




















457 040














Приложение 11




ОСНАЩЕНИЕ ЛАБОРАТОРИЙ
ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ


УЧРЕЖДЕНИЙ Г. Н.НОВГОРОДА


























































































































































Оборудование


Ед.
изм.


Потреб-
ность на
2003 г.


Сумма на
2003 г.,
руб.


Потреб-
ность на
2004 г.


Сумма на
2004 г.,
руб.


Потреб-
ность на
2005 г.


Сумма на
2005 г.,
руб.


Автоматический
анализатор
глюкозы


шт.


5


960 000


3


612 000


0


0


Стационарный прибор
фотометр
с набором
реактивов


шт.


2


288 000


5


765 000


6


972 000


Набор автоматических
дозаторов
- пипеток
(в наборе № = 4)


шт.


2


78 080


5


207 400


6


263 520


Прибор
для
исследования
мочевого осадка на
10
параметров
"Клинитек 50"


шт.


3


57 600


6


122 400


1


20 400


Полоски для работы
прибора
"Клинитек
50" Мультистикс
(№ = 100)


уп.


300


192 000


600


408 000


100


72 000


Автоматический ИФА -
анализатор


шт.


1


409 600


0





0





Реактивы к ИФА -
прибору


шт.


0


50 000


0


50 000


0


50 000


Аппаратура для
колоночной

хроматографии
гормонов


шт.


0


0


1


70 000


0


0


Прибор
для
исследования
микроальбуминов
и
гликозилированного
гемоглобина DCA 2000


шт.


2


294 400


1


156 400


1


165 600


Картриджи для работы
DCA
2000


шт.


600


1 152 000


1 200


2 448 000


1 800


3 888 000


Анализатор
для
электрофореза белков


шт.


1


224 000


0


0


0


0


ИТОГО:








3 705 680





4 839 200





5 431 520


ИТОГО за 3 года:




















13 976 400














Приложение 11.1




ОСНАЩЕНИЕ ЛАБОРАТОРИЙ
ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ


УЧРЕЖДЕНИЙ Г. Н.НОВГОРОДА



























































































































































































































































































































Наименование
ЛПУ


Анализатор

автоматический глюкозы


Фотометр


DCA 2000


"Клинитек"





2003 г.


2004 г.


2005 г.


2003 г.


2004 г.


2005 г.


2003 г.


2004 г.


2005 г.


2003 г.


2004 г.


2005 г.


МЛПУ "Городская
больница
№ 4"


1 шт.








1 шт.


























МЛПУ "ГБСМП"


1 шт.











1 шт.























МЛПУ "Городская
больница
№ 40"





1 шт.





1 шт.








1 шт.








1 шт.








МЛПУ "Городская
больница
№ 13"





1 шт.





1 шт.


























МЛПУ "Городская
больница
№ 37"

















1 шт.


1 шт.








1 шт.








МЛПУ "Городская
больница
№ 12"








1 шт.





1 шт.








1 шт.














МЛПУ "Городская
больница
№ 33"








1 шт.








1 шт.




















МЛПУ "Городская
поликлиника
N
47"











1 шт.




















1 шт.





МЛПУ "Городская
больница
№ 30"














1 шт.











1 шт.











МЛПУ "Городская
поликлиника
№ 1"
Приокского
района














1 шт.























МЛПУ "Городская
поликлиника
№ 7"














1 шт.























МЛПУ "Городская
больница
№ 28"














1 шт.























МЛПУ "Городская
поликлиника
N
17"

















1 шт.




















МЛДЦ

















1 шт.




















МЛПУ "Городская
больница
№ 11"
































1 шт.


1 шт.


Итого:


2


2


2


4


6


4


2


1


1


2


2


1














Приложение 12




РАСЧЕТ ПОТРЕБНОСТИ
ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ


ТАБЛЕТИРОВАННЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ
ПРЕПАРАТАМИ


ДЛЯ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ
НЕСАХАРНЫМ


ДИАБЕТОМ ГОРОДА НИЖНЕГО НОВГОРОДА


НА 2003 - 2005 ГГ.


























































Наименование
препарата


Потребность
на 2003 г.,
уп.


Сумма на
2003 г.,
руб.


Потреб-
ность на
2004
г.,
уп.


Сумма на
2004 г.,
руб.


Потребность
на 2005 г.,
уп.


Сумма на
2005 г.,
руб.


Минирин 0,1 мг (№ = 30)


1 123


1 257 760


1 235


1 469 650


1 359


1 712 340


Минирин 0,2 мг (№ = 30)


2 621


4 864 576


2 883


5 685 276


3 171


6 621 048


ИТОГО:





6 122 336





7 154 926





8 333 388


ИТОГО за 3 года:

















21 610 650






Ежегодный прирост
количества больных несахарным диабетом составляет 4 - 5 человек.












Приложение 13




ОСНАЩЕНИЕ КАБИНЕТА
"ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА"














































































































Наименование

оборудования


Финансирование, в руб.





2003 г.


2004 г.


2005 г.


Биотезиометр


60 000


0


0


Манипуляционный стол
с
автономно регулируемыми
опорами для ног


60 000


0


0


Персональный компьютер
с
принтером


56 000








Набор монофиламентов


2 000


1 000


1 000


1 стол, 10 стульев, 1
шкаф
для книг, 1 вешалка для
одежды


10 000


10 000


10 000


Телевизор,
видеомагнитофон,
комплект обучающих программ


14 000


4 000


4 000


Глюкометр


3 300


0


0


Сенсоры к глюкометру


7 200


7 200


7 200


Профессиональный скалер
для
снятия мозолей


110 000


0


0


ИТОГО:


322 500


22 200


22 200


ИТОГО за 3 года:








366 900












Автор сайта - Сергей Комаров, scomm@mail.ru