ПРИКАЗ минздрава Нижегородской
области и ОЦГСЭН от 28.07.2004 № 915-В/28-О
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИЧЕСКИХ
РЕКОМЕНДАЦИЙ "ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАРАЗНЫХ
КОЖНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (ЧЕСОТКА, МИКРОСПОРИЯ, ТРИХОФИТИЯ, ФАВУС И
ДРУГИЕ) В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ"
(Включен в Реестр нормативных актов
органов исполнительной власти Нижегородской области 02.08.2004 N
00194-23-915-в/28-о)
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
Документ
получен по официальной рассылке минздрава области. -
-
- Включен в Реестр нормативных
актов органов исполнительной власти Нижегородской области 2 августа
2004 года № 00194-23-915-в/28-о-
МИНИСТЕРСТВО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ЦЕНТР
ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
НАДЗОРА В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 28 июля 2004 г. № 915-в/28-о
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ "ОРГАНИЗАЦИЯ
РАБОТЫ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАРАЗНЫХ
КОЖНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
(ЧЕСОТКА, МИКРОСПОРИЯ, ТРИХОФИТИЯ,
ФАВУС И ДРУГИЕ)
В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ"
-
В соответствии с
Законом Нижегородской области "О санитарно-эпидемиологическом
благополучии населения Нижегородской области" от 26.02.2002 N
8-З и в целях предупреждения возникновения и распространения заразных
кожных заболеваний на территории Нижегородской области приказываем:
1. Утвердить прилагаемые методические
рекомендации "Организация заботы по профилактике заразных кожных
заболеваний (чесотка, микроспория, трихофития, фавус и другие)"
(далее - Рекомендации).
2. Рекомендовать директорам
департамента здравоохранения г. Н.Новгорода, Арзамаса, начальнику
управления здравоохранения г. Дзержинска, главным врачам
лечебно-профилактических учреждений, подведомственных министерству
здравоохранения Нижегородской области, и центральных районных
больниц: организовать работу по профилактике заразных кожных
заболеваний в соответствии с Рекомендациями, утвержденными настоящим
приказом.
3. Главным государственным санитарным
врачам по городам и районам области обеспечить контроль за
организацией и проведением мероприятий по профилактике заразных
кожных заболеваний (чесотка, микроспория, трихофития, фавус и
другие).
4. Контроль за исполнением настоящего
приказа возложить на заместителя начальника управления по организации
медицинской помощи населению министерства здравоохранения
Нижегородской области (Кирьянова И.И.) и заместителя главного врача
ФГУ "Центр Госсанэпиднадзора в Нижегородской области"
(Княгина О.Н.)
-
Министр
Ю.В.ПАВЛОВ
-
Главный
государственный санитарный врач
по Нижегородской области
Е.Ю.ПЕТРОВ
-
Утверждены
приказом
министерства здравоохранения и ФГУ
"ЦГСЭН
в Нижегородской области"
от 28.07.2004 № 915-в/28-о
МЕТОДИЧЕСКИЕ
РЕКОМЕНДАЦИИ
"ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ПО
ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАРАЗНЫХ КОЖНЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ (ЧЕСОТКА, МИКРОСПОРИЯ,
ТРИХОФИТИЯ,
ФАВУС И ДРУГИЕ)"
I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Методические
рекомендации разработаны в помощь специалистам дерматологам,
медицинским работникам лечебно-профилактических и детских учреждений,
эпидемиологам (паразитологам).
Методические рекомендации содержат
требования к организации и проведению профилактических мероприятий по
предупреждению возникновения заразных кожных заболеваний.
II. НОРМАТИВНЫЕ
ССЫЛКИ
Работа по
профилактике заразных кожных заболеваний осуществляется в
соответствии со следующими нормативными правовыми актами:
2.1. Закон Нижегородской области "О
санитарно-эпидемиологическом благополучии населения Нижегородской
области" от 26.02.2002 № 8-З.
2.2. СП 3.1./3.2.1379-03 "Общие
требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней".
2.3. СанПиН 3.2.1333-03 "Профилактика
паразитарных болезней на территории Российской Федерации".
2.4. СанПиН 2.4.4.1204-03
"Санитарно-эпидемиологические требования к устройству,
содержанию и организации режима работы загородных стационарных
учреждений отдыха и оздоровления детей".
-
-->
примечание.
Текст СП 2.4.990-00 включен в
информационный банк СПС --> Эксперт-приложение.
-
2.5. СП 2.4.990-00
"Гигиенические требования к устройству, содержанию, организации
режима работы в детских домах и школах-интернатах для детей-сирот и
детей, оставшихся без попечения родителей ".
2.6. СанПиН 2.4.2.1178-02
"Гигиенические требования к условиям обучения в
общеобразовательных учреждениях".
-
-->
примечание.
В официальном тексте документа,
видимо, допущена опечатка: имеется в виду СанПиН 2.4.1.1249-03, а не
СанПиН 2.4.1249-03.
-
2.7. СанПиН
2.4.1249-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к
устройству, содержанию и организации режима работы дошкольного
образовательного учреждения".
-
-->
примечание.
Текст приказа министерства
здравоохранения Российской Федерации от 24.04.2003 № 162 включен в
информационные банки СПС --> Эксперт-приложение и СПС
КонсультантМедицинаФармацевтика Россия Москва.
-
2.8. Приказ
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.04.2003 № 162
"Об утверждении отраслевого стандарта "Протокол ведения
больных. Чесотка" (ОСТ 91500.11.003 - 2003)".
2.9. Приказ министерства
здравоохранения Нижегородской области и ФГУ "Центр
государственного санитарно-эпидемиологического надзора в
Нижегородской области" от 28.10.2003 № 833-в/59-о "Извещение
о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи,
трихомоноза, хламидиоза, микроспории, фавуса, трихофитии, чесотки".
III. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ
МЕРОПРИЯТИЯ
3.1. Выявление
больных осуществляют лечебно-профилактические учреждения независимо
от организационно-правовых форм и форм собственности при обращении и
оказании медицинской помощи, при профилактических, плановых,
предварительных (при поступлении на работу) и периодических осмотрах.
3.2. Осмотру на заразные кожные
заболевания (чесотка, микроспория, трихофития, фавус) подлежат:
- дети учреждений с круглосуточным
пребыванием (дома ребенка, детские дома, школы-интернаты, социальные
приюты) - еженедельно;
- дети, вновь поступающие в
дошкольные образовательные и общеобразовательные учреждения или
возвращающиеся после длительного (более недели) отсутствия (в
поликлинике по месту жительства);
- дети, выезжающие в загородные
оздоровительные учреждения, - в поликлинике по месту жительства перед
выездом, а в местах отдыха еженедельно перед помывкой и за 1 - 3 дня
до возвращения;
- учащиеся общеобразовательных
учреждений и начального профессионального образования - ежеквартально
после каникул и ежемесячно выборочно (4 - 5 групп или класса), а
также перед окончанием учебного года - медицинским работником
учреждения;
- дети дошкольных образовательных
учреждений осматриваются ежеквартально медицинским работником
учреждения;
- лица, находящиеся в учреждениях
системы социального обеспечения (дома престарелых,
психоневрологические интернаты), - 2 раза в месяц;
- работники декретированных профессий
- при прохождении профилактических медицинских осмотров;
- лица, поступающие в пункты ночного
пребывания;
- больные, поступающие на
стационарное лечение, с регистрацией результатов осмотра в
медицинской документации.
3.3. При обнаружении заразных кожных
заболеваний у школьников и детей их отстраняют от посещения
образовательного учреждения на время проведения лечения.
3.4. Дети учреждений с круглосуточным
пребыванием при обнаружении заразного кожного заболевания
госпитализируются в специализированное отделение территориального
ЛПУ.
3.5. При выявлении чесотки
обязательному обследованию и направлению на лечение подлежат все
члены семей и лица, живущие с больными в одном помещении (спальни в
детских домах, интернатах, комнаты в общежитиях и другие).
3.6. Если в организованном коллективе
одновременно зарегистрировано три и более случаев чесотки,
профилактическое лечение проводят всему коллективу.
3.7. Наблюдение за семейным очагом
чесотки и организованным коллективом при условии полноценного
профилактического лечения всех его членов осуществляется дерматологом
- при выявлении больного, после окончания лечения и через две недели.
В организованных коллективах, где профилактическое лечение контактных
не проводилось, осмотр осуществляется трижды с интервалом 10 дней.
3.8. Диспансерное наблюдение за
переболевшими чесоткой проводится через 3 дня после окончания
лечения, а затем 3-кратно в течение 1,5 месяца.
3.9. Диспансерное наблюдение за
переболевшими микроспорией гладкой кожи проводят через 10 дней,
второй осмотр - через месяц, при микроспории волосистой части
дополнительно проводят третий осмотр через месяц после второго. (В
дальнейшем диспансерное наблюдение проводить в соответствии с
действующей нормативно-методической документацией.)
3.10. Мероприятия по профилактике
заразных кожных заболеваний включают обеспечение организованных
коллективов мягким инвентарем, постельными принадлежностями и
периодичность их смены в соответствии с гигиеническими требованиями,
средствами личной гигиены, дезинфекционными и моющими средствами.
3.11. В помещениях и на территориях
детских, подростковых учреждений запрещается содержание безнадзорных
животных.
IV. ДЕЗИНФЕКЦИЯ
4.1. Заключительная
дезинфекция проводится юридическими лицами или индивидуальными
предпринимателями, имеющими санитарно-эпидемиологическое заключение
на данный вид деятельности, в каждом очаге чесотки или другого
заразного кожного заболевания после госпитализации больного или по
окончании амбулаторного лечения и обязательного осмотра всех
контактных лиц. Заключительная дезинфекция проводится также в
помещении временной изоляции больного. Камерной дезинфекции должны
подвергаться матрасы, подушки, одеяла, которыми пользовался больной.
4.2. Организация текущей дезинфекции.
Медицинский персонал (врач, фельдшер, медицинская сестра), выявивший
больного с заразным кожным заболеванием, организует и устанавливает
сроки проведения текущей дезинфекции. Текущая дезинфекция проводится
с момента выявления больного до его госпитализации или до
выздоровления в случае амбулаторного лечения. Обеззараживание
полотенец, нательного и постельного белья производится кипячением в
2% растворе соды или 1,5% растворе любого стирального порошка в
течение 20 минут с момента закипания или замачиванием на 1 час в 5%
растворе хлорамина (или другими хлорсодержащими средствами) или в
0,2% растворе медифокса. Мягкую мебель, постельные принадлежности
(матрасы, одеяла), верхнюю одежду проглаживают горячим утюгом через
влажную ткань пятикратно или чистят пылесосом. Твердые игрушки
ежедневно моют теплой водой или кипятят. В комнате больного ежедневно
проводят влажную уборку помещения теплым 1 - 2% мыльно-содовым
раствором, включая мытье пола, протирание предметов обстановки, ручек
дверей, выключателей.
V. РЕГИСТРАЦИЯ, УЧЕТ
И СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
СЛУЧАЕВ ЗАРАЗНЫХ КОЖНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
5.1. Каждый случай
заразного кожного заболевания подлежит регистрации и учету в журнале
учета инфекционных заболеваний установленной формы по месту их
выявления в лечебно-профилактических, детских, подростковых,
оздоровительных и других учреждениях независимо от
организационно-правовых форм собственности.
5.2. О каждом случае регистрации
заразного кожного заболевания направляют извещение по установленной
форме в территориальное учреждение государственной
санитарно-эпидемиологической службы и специализированное
кожно-венерологическое учреждение по месту регистрации заболевания.
5.3. Ответственным за полноту,
достоверность и своевременность учета заразных заболеваний, а также
оперативное и полное сообщение о них в территориальные учреждения
государственной санитарно-эпидемиологической службы является
руководитель лечебно-профилактического учреждения.
-
| 
