|  |
"ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПО
ОРГАНИЗАЦИИ УЧЕТА, ХРАНЕНИЯ, ВЫПИСЫВАНИЯ, ИСПОЛЬЗОВАНИЯ И
УНИЧТОЖЕНИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, ЯДОВИТЫХ И
СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ И СПЕЦИАЛЬНЫХ РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ"
(утверждено Минздравом Нижегородской
области 27.04.2004)
Официальная публикация в СМИ:
"В аптеках города и области",
№ 23(450), 21.06.2004,
"Мир фармации и медицины",
№ 24(70), 21.06.2004 (начало),
"Мир фармации и медицины",
№ 25(71), 28.06.2004 (продолжение),
"Мир фармации и медицины",
№ 26(72), 05.06.2004 (окончание)
Документ
получен по официальной рассылке минздрава области. -
Согласовано
Утверждено
Управления Госнаркоконтроля
и.о. министра области
Нижегородской области
В.П.КУЛЬКОВ, 24.04.2004
В.П.САЖИН, 17.05.2004
ВРЕМЕННОЕ
ПОЛОЖЕНИЕ
ПО ОРГАНИЗАЦИИ УЧЕТА, ХРАНЕНИЯ,
ВЫПИСЫВАНИЯ, ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
И УНИЧТОЖЕНИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ
СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ,
ЯДОВИТЫХ И СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ
ПРЕПАРАТОВ
И СПЕЦИАЛЬНЫХ РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ
-->
примечание.
В официальном тексте документа,
видимо, допущена опечатка: приказ Министерства здравоохранения
Российской Федерации № 127 издан 28.03.2003, а не 27.03.2003.
-
Настоящее Положение
разработано в соответствии с Федеральным законом от 08.01.1998 № 3-ФЗ
"О наркотических средствах и психотропных веществах" и в
целях упорядочения учета, хранения, выписывания и использования
наркотических средств, психотропных веществ и специальных рецептурных
бланков и во исполнение постановлений Правительства Российской
Федерации от 06.08.1998 № 892 "Об утверждении Правил допуска лиц
к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами",
от 28.07.2000 № 577 "О порядке представления сведений о
деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и
психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с этой
деятельностью", от 21.06.2002 № 454 "О лицензировании
деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и
психотропных веществ", приказов Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 12.11.1997 № 330 "О мерах по улучшению
учета, хранения, выписывания и использования наркотических
лекарственных средств и психотропных веществ", от 16.05.2003 N
205 "О внесении изменений и дополнений в приказ Минздрава России
от 12.11.1997 № 330", от 27.03.2003 № 127 "Об утверждении
Инструкции по уничтожению наркотических средств и психотропных
веществ, входящих в списки II и III Перечня наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в
Российской Федерации, дальнейшее использование которых в медицинской
практике признано нецелесообразным", приказов Госнаркоконтроля
РФ от 18.12.2003 № 277 "Об организации работы по выдаче
заключений о соответствии установленным требованиям объектов и
помещений, где осуществляется деятельность, связанная с оборотом
наркотических средств и психотропных веществ" и № 276 "Об
организации работы по выдаче заключений органов по контролю за
оборотом наркотических средств и психотропных веществ об отсутствии у
работников, которые в силу своих служебных обязанностей получат
доступ непосредственно к наркотическим средствам и психотропным
веществам, непогашенной или неснятой судимости за преступление
средней тяжести, тяжкое преступление или преступление, связанное с
незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в
том числе совершенное вне пределов Российской Федерации, а равно о
том, что указанным работникам не предъявлено обвинение в совершении
преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотических средств и
психотропных веществ".
Данное Положение разработано с целью
унификации подходов к организации деятельности, связанной с оборотом
наркотических средств и психотропных веществ, ядовитых и
сильнодействующих препаратов в лечебно-профилактических учреждениях и
аптечных учреждениях Нижегородской области, независимо от формы
собственности.
Необходимость создания Временного
положения продиктована обеспечением единства правового поля по
данному вопросу и организацией единых требований при проведении
внутриведомственного и вневедомственного контроля.
1. Персональная ответственность за
оборот наркотических средств и психотропных веществ возлагается на
главных врачей лечебно-профилактических учреждений и руководителей
фармацевтических организаций или руководителей подведомственных
учреждений в соответствии с требованиями приказов Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 12.11.1997 № 330, от
16.05.2003 № 205 и настоящего Положения.
2. Хранение наркотических средств,
психотропных веществ, ядовитых и сильнодействующих препаратов в ГУОПП
"Фармация", фармацевтических организациях, помещениях
лечебно-профилактических учреждений и кабинетов осуществляется в
соответствии с требованиями по технической укрепленности и оснащению
средствами охранно-пожарной сигнализации объектов и помещений, где
осуществляется деятельность, связанная с оборотом наркотических
средств и психотропных веществ, утвержденными приказом МЗ РФ от
12.11.1997 № 330 и приказом Государственного комитета РФ по контролю
за оборотом наркотических средств и психотропных веществ от
18.12.2003 № 277.
2.1. Действие примечания к пункту 1.1
приложения 1 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 12.11.1997
№ 330 распространяется на сильнодействующие и ядовитые вещества,
входящие в списки ПККН.
2.2. Наркотические средства и
психотропные вещества в лечебно-профилактических учреждениях и
кабинетах хранятся в закрытых, опечатанных и опломбированных сейфах,
прикрепленных к полу (стене) в специально отведенном помещении,
которое оборудуется кнопкой тревожной сигнализации (для передачи
сигналов в дежурные части ОВД), у дежурного медперсонала при
круглосуточном наблюдении в количествах, не превышающих потребность в
них на 1 ночную смену.
Если помещение находится на первом
этаже, оконные проемы с внутренней стороны или между рамами
оборудуются металлическими решетками.
2.3. Ядовитые и сильнодействующие
вещества списков ПККН хранятся в сейфах, прикрепленных к полу (стене)
у дежурного медперсонала при круглосуточном наблюдении.
2.4. Запасы наркотических средств и
психотропных веществ для использования в чрезвычайных ситуациях в
лечебно-профилактических учреждениях должны храниться отдельно от
запасов текущей потребности. Ответственные лица за хранение,
использование, уничтожение и пополнение запаса наркотических средств
и психотропных веществ для использования в чрезвычайных ситуациях
назначаются приказом руководителя лечебно-профилактического
учреждения.
2.5. Хранение наркотических средств,
психотропных веществ, ядовитых и сильнодействующих препаратов и
специальных рецептурных бланков в аптечных и лечебно-профилактических
учреждениях, где не обеспечена их сохранность, не допускается.
3. Места хранения основного запаса
наркотических средств и психотропных веществ, места пятидневного
резерва вышеуказанных средств (в отделениях хирургическом или
анестезиологическом, или специализированной кардиологической помощи,
или палатах интенсивной терапии) определяются руководителем
лечебно-профилактического учреждения.
Лечебно-профилактические учреждения,
в которых потребность в наркотических средствах незначительная (1 раз
в неделю, месяц, квартал и т.д.), могут иметь запас наркотических
средств в количестве по 3 ампулы не более двух наименований. При
отсутствии отдельных наименований наркотических средств по
утвержденной номенклатуре потребность обеспечивается в пределах
общего количества наркотических средств, имеющихся в наличии.
3.1. В фельдшерско-акушерских пунктах
и помещениях иных учреждений здравоохранения (кроме ЛПУ) может
храниться запас наркотических средств и психотропных веществ для
оказания экстренной медицинской помощи в количестве по 1 ампуле не
более двух наименований.
3.2. Норматив запасов наркотических
средств и психотропных веществ не должен превышать:
для аптек, удаленных от базы
снабжения более чем на 100 км, в размере двухмесячной потребности,
для остальных аптек - месячной потребности.
4. Правила допуска медицинских и
фармацевтических специалистов к работе с наркотическими средствами и
психотропными веществами регламентированы приложением 1 настоящего
Положения.
4.1. Назначение на должности,
связанные с оборотом наркотических средств и психотропных веществ
осуществляется после предварительного согласования с органами
Госнаркоконтроля.
4.2 Список специалистов, допущенных к
работе с наркотическими средствами и психотропными веществами
(постановление Правительства РФ от 21.06.2002 № 454, п. 6 - ж, з),
оформляется по форме 17 настоящего Положения.
Учет регистрации инструктажа
медицинских и фармацевтических специалистов по организации работы с
наркотическими средствами и психотропными веществами ведется в
специальной книге по форме 16 настоящего Положения.
5. Доставка наркотических средств и
психотропных веществ в аптечные и лечебно-профилактические учреждения
осуществляется на специально оборудованном автотранспорте в
сопровождении материально-ответственного лица, допущенного к работе с
наркотическими средствами и психотропными веществами, и
сопровождающей охраны (можно водителя).
6. Предметно-количественному учету
подлежат:
наркотические средства и психотропных
вещества, перечень которых утвержден постановлением Правительства
Российской Федерации от 30.06.1998 № 681, прекурсоры, перечень
которых утвержден перечнем Правительства РФ от 06.08.1998 № 890,
ядовитые и сильнодействующие препараты, входящие в списки ПККН, а
также апоморфина гидрохлорид, атропина сульфат, гоматропина
гидробромид, дикаин, лития оксибутират, пахикарпина гидройодид,
входящие в списки А и Б.
6.1. Порядок ведения учета, хранения
и расходования наркотических средств и психотропных веществ на
станциях (отделениях, подстанциях) скорой медицинской помощи
определяется приложением 3 настоящего положения.
6.2. Порядок работы с наркотическими
средствами и психотропными веществами в отделениях и кабинетах
лечебно-профилактических учреждений определяется приложением 4
настоящего Положения.
6.3. Сохранность первичной
документации по обороту наркотических средств и психотропных веществ
обеспечивается в течение сроков, обозначенных постановлением
Правительства РФ от 28.07.2000 № 577 (10 лет).
7. Порядок обеспечения
лечебно-профилактических учреждений специальными рецептурными
бланками для выписывания наркотических средств и психотропных веществ
(далее по тексту - "специальные бланки"):
7.1. Годовая заявка на специальные
бланки составляется руководителем и направляется в Министерство
здравоохранения Российской Федерации министерством здравоохранения
Нижегородской области на основании заявок руководителей
лечебно-профилактических учреждений.
7.2. Получателем и хранителем запаса
специальных бланков является государственное унитарное
оптово-производственное предприятие "Фармация" (далее по
тексту - ГУОПП "Фармация"). ГУОПП "Фармация"
отпускает специальные бланки по требованиям и доверенностям
лечебно-профилактических учреждений.
7.3. Руководители
лечебно-профилактических учреждений:
- ежегодно до 10 января назначают
приказом и представляют в ГУОПП "Фармация" список лиц,
имеющих право получать специальные бланки с указанием фамилии, имени,
отчества, занимаемой должности, даты рождения, домашнего адреса;
- для получения специальных бланков
направляют вышеуказанных лиц, с обязательным выделением служебного
транспорта;
- в требованиях на специальные бланки
указывают (прописью) необходимое количество. Требования оформляются
штампом, заверяются подписью руководителя или его заместителя по
медицинской части и печатью лечебно-профилактического учреждения;
- запас специальных бланков на
наркотические средства и психотропные вещества не должен превышать
месячной потребности;
- хранение, учет и использование
специальных бланков осуществляется в соответствии с приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.1997 № 330
и приказом МЗ РФ от 16.05.2003 № 205;
- лечащему врачу разрешается выдавать
не более 10 специальных рецептурных бланков (бланки) на наркотические
средства и психотропные вещества.
7.4. Категорически запрещается
заверять незаполненные специальные рецептурные бланки печатями и
подписями.
7.5. Отчет об использовании
специальных бланков студентами медицинской академии в период
прохождения производственной практики составляется по форме 15
настоящего Положения.
8. Списки онкобольных обновляются
ежемесячно, с указанием поликлиники, в которой лечится больной, его
фамилии, имени, отчества, года рождения, домашнего адреса, номера
медицинской карты амбулаторного больного и оформляются штампом,
печатью лечебно-профилактического учреждения за подписью
руководителя. В случае смерти онкобольного руководитель
лечебно-профилактического учреждения немедленно письменно сообщается
об этом в аптеку по месту прикрепления больного.
8.1. Справки на онкологических
больных, прикрепленных к аптеке на снабжение наркотическими
средствами и психотропными веществами, с диагнозом в первичных
медицинских документах (медицинская карта амбулаторного больного)
должны ежемесячно сверяться.
8.2. Врач-онколог (в его отсутствие -
хирург) амбулаторно-поликлинического учреждения после осмотра
онкобольного может выписывать повторно рецепты на наркотические
средства и психотропные вещества только после сдачи больными или их
родственниками использованных ампул в количестве, соответствующем
выписанному в предыдущий раз, за исключением двухдневного запаса,
который должен быть сдан при последующем обращении за наркотическими
средствами, с выведением остатка (приложение 2).
8.3. Наркотические средства и
психотропные вещества, принятые от родственников умерших онкобольных,
до уничтожения хранятся в помещениях, оборудованных в соответствии с
типовыми требованиями по технической укрепленности и оснащению
средствами охранно-пожарной сигнализации, утвержденными приказом МЗ
РФ от 12.11.1997 № 330.
8.4. Использованные ампулы из-под
наркотических средств и психотропных веществ хранятся у заместителя
руководителя лечебно-профилактического учреждения по медицинской
части, а в учреждениях, где он отсутствует, - у руководителя
лечебно-профилактического учреждения в металлическом шкафу.
8.5. Списание и уничтожение
наркотических средств, психотропных веществ и специальных рецептов,
не использованных онкологическими больными, осуществляется в
соответствии с приказами МЗ РФ от 27.03.2003 № 127 и от 12.11.1997 N
330.
9. Отпуск из аптек наркотических
средств и психотропных веществ, ядовитых и сильнодействующих
препаратов, а также лекарственных средств с этилморфина
гидрохлоридом, кодеином, эфедрином осуществляется в пределах района
по рецептам поликлиник, расположенных на его территории.
При отсутствии в аптеке перечисленных
в настоящем пункте лекарств больной или его родственники направляются
в другую аптеку с отметкой на обратной стороне рецепта об отсутствии
лекарства и прикреплении больного на обеспечение к аптеке,
скрепленной печатью аптеки и подписью руководителя или дежурного
администратора.
9.1. Наркотические средства и
психотропные вещества, имеющиеся в ассистентских комнатах аптек на
день работы, по окончании рабочего дня передаются в места,
обеспечивающие их сохранность.
9.2. Руководители фармацевтических
организаций, на снабжении которых находятся лечебно-профилактические
учреждения, не реже 1 раза в полугодие организуют проверку совместно
с представителями органов Госнаркоконтроля по порядку хранения,
учета, использования и уничтожения наркотических средств,
психотропных веществ и специальных рецептурных бланков.
10. Обо всех случаях краж, хищений,
недостач, порчи наркотических средств, психотропных веществ и
специальных рецептурных бланков руководители лечебно-профилактических
учреждений, кабинетов и фармацевтических организаций немедленно
сообщают в министерство здравоохранения Нижегородской области и
органы Госнаркоконтроля. Во внеочередное донесение по фактам хищения
и краж включают следующие сведения: метод и техника хищения, время и
длительность хищения, кем и когда оно выявлено.
11. Отпуск наркотических средств и
психотропных веществ с государственного унитарного
оптово-производственного предприятия "Фармация"
производится лечебно-профилактическим учреждениям и фармацевтическим
организациям, имеющим соответствующие лицензии.
Получать наркотические средства и
психотропные вещества имеют право лица, допущенные для этого приказом
руководителя лечебно-профилактического учреждения или
фармацевтической организации, при наличии паспорта, сопровождающей
охраны (можно водителя), о чем делается соответствующая отметка в
счете.
Отпуск производится только в
промаркированную тару аптеки: мешки, специальные ящики, которые
необходимо по окончании получения опломбировать пломбиром аптеки в
присутствии лица, производившего отпуск.
11.1. Отпуск специальных рецептурных
бланков лечебно-профилактическим учреждениям производится:
- только лицу при наличии паспорта в
соответствии с представленными списками и при наличии служебного
транспорта;
- только в опечатанном виде, при этом
на упаковку наклеивается этикетка с указанием отправителя,
наименованием содержимого.
11.2. При отпуске наркотических
средств и психотропных веществ осуществляется просмотр ампульных
препаратов контролером по качеству на отсутствие механических
примесей и на соответствие по внешнему виду и количеству немедленно
после получения их в работу и сдача просмотренных ампул
ответственному лицу в течение рабочего дня.
11.3. Прием от фармацевтических
организаций и лечебно-профилактических учреждений наркотических
средств, психотропных веществ и прекурсоров, пришедших в
непригодность; неиспользованных наркотических средств, принятых от
родственников умерших онкобольных, осуществляется государственным
унитарным оптово-производственным предприятием "Фармация"
на договорной основе, в соответствии с Инструкцией по уничтожению
наркотических средств и психотропных веществ, входящих в списки II и
III Перечня наркотических средств и психотропных веществ и их
прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, дальнейшее
использование которых в медицинской практике признано
нецелесообразным, утвержденной приказом МЗ РФ от 28.03.2003 № 127.
Приложение 1
к Временному положению
от 27.04.2004
ПРАВИЛА ДОПУСКА
ЛИЦ К РАБОТЕ
С НАРКОТИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ И
ПСИХОТРОПНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ
1. Правила допуска
лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами
определены постановлением Правительства РФ от 06.08.1998 № 892 "Об
утверждении Правил допуска лиц к работе с наркотическими средствами и
психотропными веществами".
1.1. Допуск лиц к работе с
наркотическими средствами и психотропными веществами осуществляется
руководителями организаций, учреждений и предприятий независимо от их
организационно-правовой формы (далее именуются организации) или
лицами, их замещающими.
1.2. Допуск лиц к работе с
наркотическими средствами и психотропными веществами предусматривает
ознакомление этих лиц с законодательством Российской Федерации о
наркотических средствах и психотропных веществах, а также включение в
трудовой договор (контракт) взаимных обязательств администрации
организации и лица, связанных с оборотом наркотических средств и
психотропных веществ.
1.3. Не допускаются к работе с
наркотическими средствами и психотропными веществами лица:
- не достигшие 18-летнего возраста;
- имеющие непогашенную или неснятую
судимость за преступление средней тяжести, тяжкое преступление, особо
тяжкое преступление либо преступление, связанное с незаконным
оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в том числе
совершенное за пределами Российской Федерации;
- которым предъявлено обвинение в
совершении преступлений, связанных с незаконным оборотом
наркотических средств и психотропных веществ;
- больные наркоманией, токсикоманией
и хроническим алкоголизмом;
- признанные в установленном порядке
непригодными к выполнению работ, связанных с оборотом наркотических
средств и психотропных веществ.
1.4. Подготовка материалов на лиц,
оформляемых на работу с наркотическими средствами и психотропными
веществами, осуществляется управлениями (отделами) кадров, а в случае
их отсутствия - работником, ведущим кадровую работу в организации.
1.5. В целях получения сведений,
указанных в пункте 1.3 настоящих Правил, руководитель организации или
лицо, его замещающее, направляет соответствующие запросы в органы
внутренних дел с приложением анкеты лица, оформляемого на работу с
наркотическими средствами и психотропными веществами, и в учреждение
здравоохранения по месту жительства этого лица. Запросы могут
направляться общим списком.
Направлять граждан в органы
внутренних дел <*> и в учреждения здравоохранения за требуемыми
документами не допускается.
1.6. На основании полученных из
органов внутренних дел <*> заключений и справок учреждений
здравоохранения работником, ведущим кадровую работу в организации,
составляется письменное заключение о возможности допуска лица к
работе с наркотическими средствами и психотропными веществами,
которое утверждается руководителем организации или лицом, его
замещающим.
До утверждения этого документа
подписание трудового договора (контракта) не допускается. При
поступлении и увольнении специалистов в списки вносятся
соответствующие изменения.
1.7. Гражданин вправе обжаловать в
установленном порядке отказ в допуске к работе с наркотическими
средствами и психотропными веществами.
1.8. Трудовой договор (контракт) с
лицом, допущенным к работе с наркотическими средствами и
психотропными веществами, может быть расторгнут в случаях,
установленных законодательством Российской Федерации, а также при
выяснении обстоятельств, предусмотренных пунктом 1.3 настоящих
Правил.
1.9. Студентам образовательных
учреждений высшего и среднего профессионального образования
разрешается работать в ходе учебного процесса с наркотическими
средствами и психотропными веществами только в присутствии лиц,
допущенных к работе с ними в установленном порядке.
1.10. Лица, виновные в нарушении
настоящих Правил, несут ответственность согласно законодательству
Российской Федерации.
2. Порядок получения заключения
органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных
веществ о соответствии работников, имеющих доступ к наркотическим
средствам и психотропным веществам, определен приказом
Государственного комитета РФ по контролю за оборотом наркотических
средств и психотропных веществ от 18.12. 2003 № 276.
2.1. В случае утраты заключения,
изменения фамилии или имени у допущенных лиц, внесения в списки новых
специалистов, исключения лиц из списков руководитель юридического
лица должен обращаться в органы Госнаркоконтроля с предоставлением
соответствующих документов и имеющегося заключения.
--------------------------------
<*> Госнаркоконтроль.
Приложение 2
к Временному положению
от 27.04.2004
ПОРЯДОК
ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ С
НАРКОТИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ,
ПСИХОТРОПНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ И
СПЕЦИАЛЬНЫМИ РЕЦЕПТАМИ,
НЕ ИСПОЛЬЗОВАННЫМИ ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ
БОЛЬНЫМИ
1. Настоящее
Положение разработано с целью соблюдения правил приема, хранения и
уничтожения наркотических средств, психотропных веществ и специальных
рецептов, неиспользованных онкологическими больными. Прием не
использованных рецептов, остатков наркотических средств и пустых
ампул от родственников онкологических больных осуществляет работник,
ответственный за оформление свидетельств о смерти и назначенный
приказом главного врача. Данный работник должен сверить количество
возвращенных наркотических средств и пустых ампул с последней записью
в медицинской карте амбулаторного больного. Количество сданных
рецептов и препаратов, их наименование и лекарственная форма (ампулы,
таблетки, порошки) регистрируются в специальном журнале,
пронумерованном, прошнурованном, подписанном руководителем учреждения
и скрепленном круглой печатью (форма 1).
2. Наркотические средства и
психотропные вещества, принятые от родственников умерших
онкологических больных, передаются в ГУОПП "Фармация" или
иные государственные учреждения (предприятия), имеющие
соответствующие лицензии, согласно Инструкции по уничтожению
наркотических средств и психотропных веществ в соответствии с
приказом МЗ РФ от 27.03.2003 № 127. Уничтожение пустых ампул из-под
наркотических средств и психотропных веществ, принятых от
онкологических больных или их родственников, производится комиссией
по акту (форма 2).
-
Приложение 3
к Временному положению
от 27.04.2004
ПОРЯДОК
ПО ВЕДЕНИЮ УЧЕТА, ХРАНЕНИЯ И
РАСХОДОВАНИЯ
НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И
ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ НА СТАНЦИЯХ
(ОТДЕЛЕНИЯХ, ПОДСТАНЦИЯХ) СКОРОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. Подстанции скорой
помощи (отделения) как не имеющие своих аптек получают по накладной
из аптеки (ССМП, ЦРБ) наркотические средства и психотропные вещества
только в виде готовых лекарственных форм, изготовленных
промышленностью или аптекой. Получаемые наркотические средства и
психотропные вещества должны иметь точное и ясное обозначение на
сигнатуре или этикетке: "внутреннее", "наружное",
"для инъекций", а также номер аптеки, изготовившей
лекарство, дату изготовления и подпись лица, изготовившего,
проверившего и отпустившего лекарство из аптеки. При отсутствии на
упаковках перечисленных обозначений хранение и применение лекарств не
разрешается. При получении наркотических средств и психотропных
веществ проверяется количество препарата в каждой ампуле (флаконе,
шприце-тюбике и т.д.) и их целостность.
2. Запасы наркотических средств и
психотропных веществ должны храниться в специально отведенном месте в
прикрепленных к стене или полу сейфах, на внутренней стороне дверок
должен быть перечень наркотических средств и психотропных веществ с
указанием высших разовых и суточных доз. Наркотические средства и
психотропные вещества для парентерального применения должны храниться
раздельно на отдельных полках.
Комната для хранения наркотических
средств и психотропных веществ должна быть оборудована сигнализацией
с выводом к дежурному медперсоналу (фельдшеру по приему и передаче
вызовов, имеющему связь с милицией) или непосредственно на пульт
охраны УВД. Окна должны иметь металлическую решетку и двойную дверь:
первая обита железом с двух сторон, с двумя несамозащелкивающимися
замками, вторая дверь - из металлического прутка с навесным замком.
Наркотические средства и психотропные
вещества, выданные на бригады, хранятся в портсигарах (коробках
из-под индивидуальных аптечек) лично у врача (фельдшера, работающего
самостоятельно), который обязан обеспечить их сохранность и несет
персональную ответственность за их сохранность и целесообразность
использования. В портсигарах должен быть перечень наркотических
средств и психотропных веществ с указанием высших разовых доз.
Дежурный фельдшер по приему и передаче вызовов, получая на временное
хранение наркотические средства и психотропные вещества отсутствующих
выездных бригад, хранит их отдельно в сейфе, прикрепленном к стене
или полу, и несет персональную ответственность за их сохранность,
принимая и передавая по смене в установленном порядке.
3. Запасы наркотических средств и
психотропных веществ на подстанциях скорой помощи для оказания
экстренной медицинской помощи круглосуточно по жизненным показаниям
не должны превышать пятидневной потребности, определенной приказом
главного врача (ССМП, ЦРБ), на бригадах - трехдневной потребности.
4. Оформление использованных
наркотических средств и психотропных веществ может проводиться после
оказания помощи больному в следующем порядке:
- лечащий врач (фельдшер, работающий
самостоятельно) использование наркотических средств и психотропных
веществ обязан оформлять записями в карте вызова с указанием
наркотического средства (психотропного вещества) и его количества;
- применение наркотических средств и
психотропных веществ производить фельдшером (медсестрой) в
присутствии врача с отметкой и росписью в карте вызова против
наркотического средства (психотропного вещества);
- на использованное лекарственное
средство лечащим врачом (фельдшером, работающим самостоятельно)
выписывается рецепт на бланках установленного образца (форма 3) с
указанием фамилии больного и врача, номера карты вызова, препарата,
количества и процентного содержания, диагноза больного;
- использованные ампулы из-под
наркотических средств и психотропных веществ вместе с картой вызова и
рецептом сдаются врачом (фельдшером, работающим самостоятельно)
выездной бригады старшему фельдшеру (заведующему) подстанцией скорой
помощи в этот же день или по окончании смены, за исключением выходных
и праздничных дней. В указанные дни пустые ампулы с документами
передаются на бригадах врачу (фельдшеру, работающему самостоятельно)
по смене с последующей сдачей их старшему фельдшеру (заведующему
подстанцией). Использованные ампулы из-под наркотических средств и
психотропных веществ с остатком вместе с картой вызова и рецептом
сдаются врачом (фельдшером, работающим самостоятельно) выездной
бригады старшему фельдшеру (заведующему подстанцией) сразу же по
прибытии на подстанцию, а в случае их отсутствия (выходные и
праздничные дни, ночное время) - дежурному фельдшеру по приему и
передаче вызовов (или по укомплектованию медицинских ящиков), которым
осуществляется хранение ампул из-под наркотических средств и
психотропных веществ с остатками в металлических шкафах, с
персональной ответственностью, прием и передача по смене,
своевременность сдачи старшему фельдшеру (заведующему подстанцией) в
установленном порядке для наркотических средств и психотропных
веществ. Учет ведется в журнале сдачи пустых ампул (форма 4).
5. Старший фельдшер (заведующий
подстанцией) скорой медицинской помощи осуществляет прием пустых
ампул или ампул с остатком и выдачу наркотических средств и
психотропных веществ, контролирует правильность оформления документов
(карты вызова и рецепта). Учет ведется в журнале сдачи пустых ампул и
выдачи наркотических средств и психотропных веществ на выездные
бригады (форма 4).
6. Ответственными за хранение и
выдачу наркотических средств и психотропных веществ являются (по
ССМП, ЦРБ) главный врач, зам. главного врача по медицинской части,
главный фельдшер (фармацевт); на подстанциях - лица, утвержденные
приказом по ССМП, ЦРБ, заведующие подстанцией, старший фельдшер,
фельдшера по приему и передаче вызовов или по укомплектованию
медицинских ящиков, на выездных бригадах - врачи (фельдшера) в части,
их касающейся.
7. Учет ведется в специальной книге,
пронумерованной, прошнурованной и скрепленной подписью главного врача
по установленной форме (форма 5). На первых страницах выданные на
бригады наркотические средства и психотропные вещества, заносятся
заведующим подстанцией в соответствующую форму ("сетку") с
указанием номера бригады, наименования препарата, единицы измерения и
формы выпуска (ампулы, флаконы, шприц-тюбик) и количества, даты ее
заполнения, удостоверяя своей подписью. Все изменения могут
производиться только заведующим подстанцией с составлением новой
сетки и указанием даты ее заполнения. Исправления, подчистки не
допускаются.
8. Передача наркотических средств и
психотропных веществ по бригаде производится врачами (фельдшерами,
работающими самостоятельно) в присутствии дежурного фельдшера по
приему и передаче вызовов (или по укомплектованию медицинских
ящиков), учет ведется в специальной книге (форма 6).
Количество передаваемых препаратов
указывается в числителе с наличием наркотического средства
(психотропного вещества) прописью, в знаменателе - количество пустых
ампул или ампул с остатком цифрой. Первичная запись в книге и все
изменения по количеству или наименованию препарата производятся
старшим фельдшером (заведующим подстанцией) в соответствии с данными
"сетки" (форма 5).
В случае отсутствия врача (фельдшера,
работающего самостоятельно) на бригаде наркотические средства и
психотропные вещества передаются на хранение дежурному фельдшеру по
приему и передаче вызовов под роспись, которые хранятся у него в
сейфе и передаются по смене в установленном порядке. Книга передачи
наркотических средств и психотропных веществ по бригадам хранится у
дежурного фельдшера по приему и передаче вызовов (или по
укомплектованию медицинских ящиков), который несет персональную
ответственность за правильность ее ведения. Контроль за
своевременностью и правильностью ее ведения осуществляют заведующие
подстанции, старший фельдшер.
9. На каждой подстанции создается
постоянно действующая комиссия, назначенная главным врачом (ССМП,
ЦРБ), которая не реже 1 раза в месяц производит проверку
целесообразности назначения лечащими врачами (фельдшерами,
работающими самостоятельно) наркотических средств и психотропных
веществ, состояния хранения, учета и расходования наркотических
средств и психотропных веществ, оформляя соответствующий акт и
представляя его на утверждение главному врачу (зам. гл. врача по мед.
части) (форма 7). О факте проверки заведующим подстанции производится
запись на последних страницах журнала формы 5.
10. Использованные ампулы (флаконы,
шприц-тюбики) из-под наркотических средств и психотропных веществ
один раз в десять дней уничтожаются комиссией, назначенной приказом
главного врача, с составлением соответствующего акта по форме (форма
8) и представлением его на утверждение главному врачу (ССМП, ЦРБ),
зам. главного врача по медицинской части.
Данные о количестве уничтоженных
ампул (флаконов, шприц-тюбиков) в соответствии с актом заносятся
старшим фельдшером в журнал сдачи пустых ампул отдельной строкой с
указанием номера акта.
11. По прибытии на станцию
(подстанцию, отделение) комиссии по проверке учета, хранения и
расходования наркотических средств и психотропных веществ из
представителей Управления Государственного комитета РФ по контролю за
оборотом наркотических средств и психотропных веществ по
Нижегородской области, представителей министерства здравоохранения
Нижегородской области заведующему подстанции (отделения) СМП
обеспечить периодическую 100% явку выездных бригад на предмет
проверки наркотических средств и психотропных веществ. Комиссии
представляется вся документация, касающаяся учета, хранения и
расходования наркотических средств и психотропных веществ по ее
требованию.
Приложение 4
к Временному порядку
от 27.04.2004
ПОРЯДОК
РАБОТЫ С НАРКОТИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ
И
ПСИХОТРОПНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ В
ОТДЕЛЕНИЯХ И КАБИНЕТАХ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЙ
1. Получение из
аптеки по требованиям отделений наркотических средств и психотропных
веществ осуществляют фармспециалист ЛПУ или главная медицинская
сестра ЛПУ.
2. Главная медицинская сестра или
фармспециалист ЛПУ, получив из аптеки наркотические средства и
психотропные вещества, учитывают их в "Журнале регистрации
операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных
веществ" в установленном порядке (форма 9) и выдают в отделения
через старших медицинских сестер по требованиям отделений в
количестве, не превышающем трехдневную потребность.
3. Старшие медицинские сестры
регистрируют полученные наркотические средства и психотропные
вещества в журнале регистрации (форма 9) и передают в места хранения.
4. Дежурный медперсонал после
окончания смены передает остатки наркотических средств и психотропных
веществ (под роспись) приступившему к работе лицу.
5. Заведующий отделением не реже 1
раза в неделю контролирует ведение журнала регистрации у старшей
сестры и дежурного персонала.
6. При назначении больному
наркотических средств и психотропных веществ врач обосновывает
целесообразность введения препарата в дневнике медицинской карты
стационарного больного, вписывает в отдельный листок назначений
наименование препарата, дозу, способ и кратность введения.
Своевременно делает отметку об отмене препарата. В дневнике
медицинской карты стационарного больного каждое использование
наркотических средств и психотропных веществ по назначению врача
должно быть зафиксировано: в присутствии лица, вводившего препараты,
дата и час введения, наименование препарата, доза и способ введения.
Отметка о проведенной инъекции в дневнике медицинской карты
стационарного больного и листке назначения заверяется подписями
медицинской сестры и врача.
7. Пероральный прием наркотических
средств и психотропных веществ производится в присутствии процедурной
(палатной) медицинской сестры и врача, при этом факт приема также
должен быть отражен в медицинской карте стационарного больного и
листке назначения, заверенных подписями медицинской сестры и врача.
8. Лечащему или дежурному врачу
ампулы из-под наркотических средств и психотропных веществ ежедневно,
кроме выходных и праздничных дней, необходимо сдать заместителю
главного врача по медицинской части (или главному врачу) с
составлением отчета (форма 10).
9. Приказом главного врача
лечебно-профилактического учреждения утверждается постоянно
действующая комиссия по уничтожению пустых ампул из-под наркотических
средств и психотропных веществ в составе: зам. главного врача по
медицинской части - председатель и члены комиссии (заведующие
отделениями, главная медсестра, фармспециалист). Комиссия проводит
уничтожение пустых ампул не реже 1 раза в 10 дней и составляет акт
(форма 11).
В лечебно-профилактических
учреждениях акт по уничтожению ампул с остатками наркотических
средств и психотропных веществ составляется по формам 12 или 13.
10. Постоянно действующей комиссией,
созданной приказом главного врача по лечебно-профилактическому
учреждению, не реже 1 раза в месяц должна проводиться проверка
целесообразности назначения и применения лечащими врачами
наркотических средств и психотропных веществ, состояния учета,
хранения и расходования их с составлением акта (форма 14).
В случае выявления нецелесообразности
назначения и применения наркотических средств и психотропных веществ
и нарушения их учета, хранения и расходования незамедлительно
уведомлять министерство здравоохранения Нижегородской области и
Управление Федеральной службы РФ по контролю за оборотом
наркотических средств и психотропных веществ по Нижегородской области
о данных фактах с приложением подтверждающих документов.
-
Форма 1-
- ЖУРНАЛ
-
учета
неиспользованных рецептов и остатков наркотических-
средств и
психотропных веществ, сданных родственниками-
умерших
онкологических больных-
Дата
пос-
туп-
ления |
Ф.И.О.,
адрес
боль-
ного
|
Общее
коли-
чество
рецептов |
В т.ч.
по
номе-
рам
|
Наименова-
ние
сданных
наркотичес-
ких средств |
Кол-во
ампул,
порошков,
таблеток
|
Фамилия и подпись |
Отметка о
количестве
и
способе
уничтожения |
|
|
|
|
|
|
Сдавшего |
Приняв-
шего
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- Форма
2-
-
УТВЕРЖДАЮ-
Главный
врач ________________-
_____________________________-
"___"
__________ 200__ г.-
- АКТ
-
на уничтожение
использованных ампул-
из-под наркотических
средств и психотропных веществ,-
принятых от
родственников онкобольных,-
в
лечебно-профилактических учреждениях-
- Комиссия в
составе (не менее 3 человек)-
- Ф.И.О., должность
________________________________________________-
число, месяц, год
________________________________________________-
произвела уничтожение
использованных ампул из-под наркотических-
средств и психотропных веществ
за период с _________ по ________ в-
количестве (прописью)
____________ штук от ___________ (количество-
больных, которым были
применены наркотические средства и-
психотропные вещества (указать
№ историй болезни)).-
- Ампулы уничтожены путем
раздавливания.-
- Подписи членов комиссии:
-
- Форма
3-
- "___"
________________ 200__ г. "___" ________________ 200__
г.-
- Ф.И.О. больного
_______________ Ф.И.О. больного _______________-
№ карты вызова
________________ № карты вызова ________________-
Диагноз
_______________________ Диагноз _______________________-
_______________________________
_______________________________-
- Ф.И.О. врача
__________________ Ф.И.О. врача __________________-
Rp
____________________________ Rp ____________________________-
_______________________________
_______________________________-
_______________________________
_______________________________-
- Врач:
_________________________ Врач: _________________________-
подпись разборчиво
подпись разборчиво-
- М.П. (подстанции)
М.П. (подстанции)-
- Форма
4-
- ЖУРНАЛ
-
сдачи пустых
ампул и выдачи наркотических средств и-
психотропных
веществ на выездные бригады-
- Стр.
1-
Дата |
Наимено-
вание
наркоти-
ческого
(психо-
тропного)
средства
|
Кол-во сданных
ампул
|
№ карты
вызова
|
№
бригады |
Фамилия
врача
(фельдшера,
работающего
самосто-
ятельно)
|
Подписи
|
|
|
|
|
|
|
сдав-
шего
|
приняв-
шего
|
|
|
пустых |
с остатком
(указать
какое
кол-во)
|
|
|
|
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
- Стр.
2-
Дата
|
Наименование
наркотическо-
го (психотроп-
ного) средства |
№ бригады |
Фамилия врача
(фельдшера,
работающего
самостоятельно) |
Кол-во
ампул
|
Подписи
|
Приме-
чание
|
|
|
|
|
|
выдав-
шего
|
приняв-
шего
|
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
17
|
- Форма
5-
- КНИГА
-
чета
наркотических средств и психотропных веществ-
на подстанциях
(отделениях) скорой медицинской помощи-
- Первые 10
страниц журнала ведутся по форме:-
- Наличие
наркотических и психотропных средств на бригадах-
по состоянию на
"___" _______________ 200__ г.-
Номер
выездной
бригады
|
Наименование наркотического и
психотропного
лексредства и единицы измерения
|
Подпись
фельдшера
выездной
бригады
|
|
Р-р
проме-
дола
2%
1 мл
амп.
|
Р-р
проме-
дола
2% 1 мл
шприц-
тюбик
|
Р-р
омно-
пона
2%
1 мл
амп.
|
Р-р
морфина
гидро-
хлорида
2% 1 мл
амп.
|
Р-р
фента-
нила
0,005%
1 мл
амп.
|
Анфин
1 мл
амп.
|
Нор-
фин
1 мл
амп. |
Дипи-
долор
2 мл
апм.
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
- Кардиологическая
-
Реанимационная-
1 линейная-
2 линейная-
- Заведующий подстанцией
___________________________________________-
(подпись)-
- Старший фельдшер
_________________________________________________-
(подпись)-
- Форма
6-
- КНИГА
-
передачи
наркотических средств и психотропных веществ-
по
выездным бригадам-
- Бригада
№ _____-
Наименование наркотического и
психотропного
лексредства и единицы измерения
|
Подписи (разборчиво)
|
Р-р
проме-
дола
2%
1 мл
амп.
|
Р-р
проме-
дола
2%
1 мл
шприц-
тюбик
|
Р-р
омно-
пона
2%
1 мл
амп.
|
Р-р
морфина
гидро-
хлорида
2% 1 мл
амп.
|
Р-р
фента-
нила
0,005%
1 мл
амп.
|
Анфин
1 мл
амп.
|
Нор-
фин
1 мл
апм. |
Дипи-
долор
2 мл
амп.
|
сдав-
шего
|
при-
няв-
шего |
дежурного
фельдшера
по
приему
и передаче
вызовов
(стерили-
зационной) |
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
- Примечание. В числителе
указывается количество ампул с наркотическим-
средством (прсихотропным
веществом) прописью, в знаменателе указывается-
количество пустых ампул
из-под наркотических средств и психотропных-
веществ или ампул с остатком -
цифрой.-
- Последующие страницы
ведутся по форме:-
Наименование средства
____________________________________________-
единица измерения
________________________________________________-
Приход
|
Остаток |
Подпись
ответст-
венного
лица за
хранение
и выдачу |
Дата
получения |
Откуда
получено
и №
докумен-
та
|
Кол-во |
Ф.И.О.,
подпись |
Дата
выдачи |
№ карты
вызова,
фамилия
врача
(фельд-
шера),
фамилия
больного |
Кол-во |
|
|
- Последние 10 страниц
ведутся по форме:-
Дата
|
Запись проверяющего о
целесообразности
использования, состоянии учета, хранения и
наличия наркотических средств и психотропных
веществ
|
Фамилия и
должность
проверяющего |
Подпись |
- Форма
7-
-
УТВЕРЖДАЮ-
Главный
врач ______________-
__________________________-
"___"
__________ 200__ г.-
- АКТ
№ ___-
от
"___" __________ 200__ г.-
- Комиссия в составе зав.
п/ст _______________________________________________-
врачей
___________________________________________________________________
в-
присутствии ст. фельдшера
_________________________________ провела проверку-
целесообразности применения,
учета и хранения наркотических средств и-
психотропных веществ за
__________ месяц 19__ г.-
В результате установлено:
книги учета наркотических средств и психотропных-
веществ и передачи по
бригадам, журнал сдачи пустых ампул и выдачи-
наркотических средств и
психотропных веществ на бригады ведутся по форме,-
пронумерованы, прошнурованы и
скреплены печатью.-
Исправлений, подклеиваний,
подчисток (не) обнаружено. Передача наркотических-
средств и психотропных
веществ на бригадах производится посменно, пропуски-
(нет) имеются на _____
бригаде(ах). Росписи сдающего, принимающего и-
дежурного фельдшера по
приему и передаче вызовов имеются, отсутствуют-
_____________. В книге учета
остаток выводится ежедневно, "сетка" изменяется-
(не) своевременно,
поступающие препараты приходуются (не) своевременно.-
Запасы наркотических средств
и психотропных веществ хранятся в сейфе, (не)-
прикрепленному к полу
(стене), сейфе в специально оборудованной комнате с-
сигнализацией, замечаний (нет)
_____________________________________________-
какие
______________________________________________________________________-
Пустые ампулы уничтожаются по
акту 1 раз в 10 дней.-
- Состояние
наркотических средств и психотропных веществ-
№
п/п |
Наименование
препарата
|
Ед.
изм. |
Остаток
на 1
число
преды-
дущего
месяца
|
Получено |
Расход |
Книжный
остаток |
Фактический
остаток
|
Остаток
на 1
число
настоя-
щего
месяца
|
|
|
|
|
|
|
|
Сейф
|
Сумки |
|
1.
|
Р-р промедола
2% 1 мл
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.
|
Р-р омнопона
2% 1 мл
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.
|
Р-р фентанила
0,005% 2 мл
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4.
|
Р-р морфина
гидрохлорида
1% 1 мл
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5.
|
Натрия
оксибутират
20% 10 мл
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- Проверены ______ врачебных
карт на целесообразность применения наркотических-
средств и психотропных
веществ. По заболеваниям:-
ОИБС ________, травмы
________, отек легких ________, прочие _______________-
примененные препараты
использовались целесообразно. Установлено-
нецелесообразное применение
наркотических средств и психотропных-
веществ
____________________________________________________________________-
____________________________________________________________________________-
____________________________________________________________________________-
Предложения и принятые меры-
____________________________________________________________________________-
____________________________________________________________________________-
- Нарушений в учете,
хранении и применении наркотических средств и-
психотропных веществ (не)
выявлено.-
- Председатель комиссии
-
- Члены комиссии
-
- Замечания и предложения
гл. врача (зам. гл. врача по медчасти)-
____________________________________________________________________________-
____________________________________________________________________________-
- Форма
8-
-
УТВЕРЖДАЮ-
Главный
врач ______________-
__________________________-
"___"
__________ 200__ г.-
- АКТ
№ ____-
от "___"
__________ 200__ г.-
- Комиссия в составе: зав.
_________________________________________-
подстанцией скорой медицинской
помощи ______________________ врача-
___________________, ст.
фельдшера _____________________ произвела-
уничтожение использованных
ампул из-под наркотических средств и-
психотропных веществ-
на период с "___"
__________ 200__ г. по "___" __________ 200__ г.-
включительно от ____ больных.-
┌───────────────┬────────┬─────────┬─────────┬──────────┬────────┐
│ Наименование │
Дата │ № карты │ Фамилия │ Фамилия │ Кол-во
│
│ препарата │
│ │ врача │ больного │ ампул
│
├───────────────┼────────┼─────────┼─────────┼──────────┼────────┤
│ │ │ │
│ │ │
└───────────────┴────────┴─────────┴─────────┴──────────┴────────┘
-
- Уничтожение ампул
из-под наркотических средств и-
психотропных веществ
произведено путем раздавливания всего-
количества ______ штук,
шприцев-тюбиков путем разрезания в-
количестве ______ штук,
флаконов путем раздавливания в-
количестве ______ штук.-
- Председатель комиссии
-
- Члены комиссии
- Форма
9-
-
УТВЕРЖДАЮ-
Главный
врач ___________________-
"___"
_______________ 200_ г.-
- _____________________________________________________
-
Название
лечебно-профилактического учреждения-
- ЖУРНАЛ
РЕГИСТРАЦИИ-
ОПЕРАЦИЙ, СВЯЗАННЫХ С
ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И-
ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ В
ОТДЕЛЕНИЯХ (АПТЕКЕ) И КАБИНЕТАХ-
(рекомендовано
согласно требованиям постановления-
Правительства
РФ от 28.07.2000 № 577)-
- Наименование средства
__________________________-
Единица измерения
______________________________-
№
п/п |
ПРИХОД
|
РАСХОД
|
Ф.И.О.,
подпись
отпус-
тившего |
Остаток.
Коли-
чество
препа-
рата
|
|
Дата
полу-
чения |
Постав-
шик № и
дата
|
Коли-
чество
препа-
рата
|
Ф.И.О.,
подпись
полу-
чившего |
Коли-
чество
препа-
рата
|
Ф.И.О.
полу-
чившего |
Дата
выдачи |
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
- Форма
10-
-
УТВЕРЖДАЮ-
Главный
врач ___________________-
"___"
_______________ 200_ г.-
- ОТЧЕТ
-
об использовании
наркотических средств и психотропных веществ-
- Отделение
___________________________-
Врач
________________________________-
"___"
____________________ 200___ г.-
- Израсходовано
наркотических средств и психотропных веществ-
Дата |
Наименование
препарата
|
Номер
истории
болезни
|
Ф.И.О.
больного |
Диагноз
(и дата
операции) |
Ф.И.О. врача,
назначившего
нарк.
средства
|
Кол-во
введенных
ампул
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- Сдано
пустых ампул-
№
п/п |
Дата |
Наименование
препарата
|
Ед.
счета
(ампулы)
|
Кол-во
сданных
пустых
ампул
|
Сдал
(подпись
разборчиво)
|
Принял
(подпись
разборчиво)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- "___"
_________________ 200__ г.-
Деж.
врач _______________________-
Зам.
гл. врача __________________-
- Форма
11-
-
УТВЕРЖДАЮ-
Главный
врач ________________-
___________________________-
"___"
__________ 200__ г.-
- АКТ
-
от "___"
__________ 200__ г.-
- Комиссия в составе: зам.
главного врача __________________________-
врачей
___________________________________________________________-
м/сестер
_________________________________________________________-
"___" __________
200__ г. произвела уничтожение использованных-
ампул из-под наркотических
средств и психотропных веществ за-
период с "___"
__________ 200__ г. по "___" ___________ 200__ г. в-
количестве (прописью)
_________ штук от __________ (количество)-
больных, которым были
применены наркотические средства и-
психотропные вещества (указать
№ историй болезни).-
Уничтожение ампул из-под
наркотических средств и психотропных-
веществ произведено путем
раздавливания.-
- Председатель комиссии
-
зам. главного врача
______________________-
- Члены комиссии
-
Врачи-
- М/сестры
-
- Форма
12-
-
УТВЕРЖДАЮ-
Главный
врач ______________-
___________________________-
"___"
__________ 200__ г.-
- АКТ
№ ___-
- от
"___" __________ 200__ г.-
- Комиссия в составе: зам.
главного врача __________________________-
врачей
___________________________________________________________-
м/сестер
_________________________________________________________-
"___" __________
200__ г. произвела уничтожение остатка __________-
__________________________________________________________________-
(наименование наркотических
средств и психотропных веществ)-
в количестве _____ мл,
израсходованного больному _________________-
____________________________________
в возрасте _____________ лет.-
(Ф.И.О. больного)-
История болезни N
__________________ врачом ______________________-
- Уничтожение остатка
наркотического средства (психотропного-
вещества) произведено путем
выливания и раздавливания пустой-
ампулы.-
- Председатель комиссии
-
- Члены комиссии
-
- Форма
13-
-
УТВЕРЖДАЮ-
Главный
врач ______________-
___________________________-
"___"
__________ 200__ г.-
- АКТ
№ ____-
от "___"
__________ 200__ г.-
- Комиссия в составе: зам.
главного врача __________________________-
врачей
___________________________________________________________-
м/сестер
_________________________________________________________-
"___" ________ 200__
г. произвела уничтожение разведенного остатка-
__________________________________________________________________-
(наименование наркотических
средств и психотропных веществ)-
в количестве _____________ мл,
израсходованного больному _________-
_______________________________
в возрасте ______________ лет.-
(Ф.И.О. больного)-
История болезни N
________________________________________________-
врачом
___________________________________________________________-
- Уничтожение
разведенного остатка наркотического средства-
|
