ПОСТАНОВЛЕНИЕ Земского собрания
Городецкого района от 20.12.2005 № 170/149
"О ПЕРСПЕКТИВЕ РАЗВИТИЯ
МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДЕЦКОГО РАЙОНА ВО ИСПОЛНЕНИЕ
РЕШЕНИЙ ФЕДЕРАЛЬНОГО И ОБЛАСТНОГО ПРАВИТЕЛЬСТВА ПО РЕОРГАНИЗАЦИИ
МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ НА 2006 ГОД"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
ЗЕМСКОЕ СОБРАНИЕ
ГОРОДЕЦКОГО РАЙОНА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 20 декабря 2005 г. № 170/149
О ПЕРСПЕКТИВЕ
РАЗВИТИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДЕЦКОГО РАЙОНА ВО
ИСПОЛНЕНИЕ
РЕШЕНИЙ ФЕДЕРАЛЬНОГО И ОБЛАСТНОГО
ПРАВИТЕЛЬСТВА ПО
РЕОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЙ НА 2006 ГОД
-->
примечание.
Постановление Правительства РФ от
05.11.1997 № 1387 содержится в информационном банке СПС
--> Эксперт-приложение.
-
Заслушав и обсудив
доклад начальника управления здравоохранения района (В.В. Пахмутов),
Земское собрание отмечает, что в районе проводятся мероприятия по
оптимизации и реорганизации работы сети лечебно-профилактических
учреждений на основании постановления Правительства Российской
Федерации "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и
медицинской науки в Российской Федерации" от 05.11.1997 № 1387 в
рамках выполнения Программы государственных гарантий оказания
населению Городецкого района бесплатной медицинской помощи на 2005
год, федеральных законов № 122-ФЗ и № 131-ФЗ.
Завершается процедура передачи
противотуберкулезного диспансера, детского санатория и 2 домов
ребенка, отделения переливания крови на областной бюджет.
Основными направлениями в
совершенствовании организации медицинской помощи являются развитие
первичной медико-санитарной помощи на базе муниципального
здравоохранения и перераспределение части объемов из стационарного
сектора в амбулаторный.
Проводится приоритетное развитие
амбулаторно-поликлинической помощи, обеспечение ее доступности
населению и поэтапная реструктуризация коечного фонда
лечебно-профилактических учреждений, работающих в системе
обязательного медицинского страхования, в соответствии с нормативами,
утвержденными министерством здравоохранения и Территориальным фондом
обязательного медицинского страхования Нижегородской области.
Выполнение Программы государственных
гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи в
Городецком районе позволило сохранить гарантированное медицинское
обслуживание населения. Стационарные больные в течение года
обеспечивались в нормативном объеме питанием, лекарственными
препаратами, расходным материалом и питанием.
Комплекс проводимых мероприятий
привел к высоким показателям прививочной работы и снижению ряда
инфекционных заболеваний.
На должном уровне в районе проводится
работа по профилактике и выявлению ВИЧ-инфекции, донорству.
Скорая помощь удовлетворяет
потребность населения в оказании экстренной и неотложной медицинской
помощи и превышает нормативы в 1,3 раза.
Большая работа в текущем году
проводится в рамках выполнения Федерального закона от 22.08.2004 N
122 по бесплатному лекарственному обеспечению льготной категории
населения.
Однако следует отметить, что
материально-техническая база ряда учреждений здравоохранения не
соответствует нормативным требованиям из-за многолетнего
недофинансирования. Для приведения ее в удовлетворительное состояние
необходимы финансовая поддержка федерального и областного уровней и
долевое участие администрации района в реализации региональной
Программы в области совершенствования оказания медицинской помощи
населению. На основании вышеизложенного Земское собрание
постановляет:
1. Принять информацию начальника
управления здравоохранения В.В. Пахмутова к сведению.
2. Утвердить план обеспечения
медицинской помощи населению Городецкого района на 2006 год
(прилагается).
3. Рекомендовать администрации
района:
3.1. В целях закрепления врачебных
кадров решить вопрос выделения жилья.
3.2. Организовать работу в рамках
выполнения утвержденного плана.
3.3. Совместно с постоянной комиссией
Земского собрания по здравоохранению и социальной защите населения
(А.В. Кораблев) рассмотреть вопрос по реорганизации больницы № 2 в
микрорайоне Северный и в селе Николо-Погост.
3.4. О результатах рассмотрения
вопроса доложить на очередном заседании Земского собрания.
4. Контроль за исполнением настоящего
постановления возложить на постоянную комиссию Земского собрания по
здравоохранению и социальной защите населения (А.В. Кораблев).
Председатель Земского
собрания
В.А.ЗИНЕНКО
Глава местного
самоуправления
А.М.МИНЕЕВ
Приложение
к постановлению
Земского собрания
Городецкого района
от 20.12.2005 № 170/149
ПЛАН
ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ
НАСЕЛЕНИЯ
ГОРОДЕЦКОГО РАЙОНА НА 2006 ГОД
- Разработчик
Управление здравоохранения-
- Цели и задачи
Цель: сохранение и улучшение здоровья-
населения
района, предоставление медицинских-
услуг
высокого качества при оптимальном-
уровне
эффективности, действенности и-
экономичности.-
Задачи:-
-
выполнение Программы государственных-
гарантий
оказания населению бесплатной-
медицинской
помощи-
-
дальнейшая реализация мер по приоритетным-
направлениям
развития районного-
здравоохранения-
-
реформирование стационарной сети-
-
развитие амбулаторно-поликлинической-
помощи-
-
укрепление и развитие-
материально-технической
базы учреждений-
здравоохранения-
-
подготовка кадров-
-
социальная защита медицинских работников.-
Предполагаемые
объемы всего: амбулаторный-
прием
722,5 тыс. посещений.-
Число
пролеченных больных в стационарах-
20500
человек-
- Источники
Местный бюджет 75558,0 тыс. рублей.-
финансирования
Областной бюджет 2260,0 тыс. рублей.-
ОМС
147100,0 тыс. рублей.-
Внебюджетные
источники 27500,0 тыс. рублей-
- Ожидаемые
Стабилизация основных показателей здоровья.-
результаты
Реализация плана явится этапом повышения-
доступности,
эффективности и качества-
медицинского
обеспечения населения района-
- Контроль за
Текущее управление планом осуществляется-
выполнением плана
администрацией Городецкого района.-
Информация
и доклады о ходе выполнения плана-
и
использования средств местного бюджета-
предоставляются
в установленном порядке
План включает 4
раздела, отражающие основные направления деятельности службы района:
1. Государственное гарантированное
медицинское обеспечение населения.
1.1. Районные медицинские приоритеты.
1.2. Развитие и содержание
муниципальных медицинских учреждений.
2. Совершенствование организации
медицинской помощи.
3. Совершенствование управления и
экономики районного здравоохранения.
4. Подготовка кадров и социальная
защита медицинских работников.
Раздел I.
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ГАРАНТИРОВАННОЕ МЕДИЦИНСКОЕ
ОБЕСПЕЧЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ
1.1. Районные
медицинские приоритеты
Цель - безотказное
обеспечение населения района всех возрастных и социальных групп
медицинской помощью и профилактическими мероприятиями
гарантированного объема и качества.
Источники финансирования: районный
бюджет, средства ОМС, ДМС, областной бюджет.
Наименование мероприятий
|
Пути реализации
|
Стоимость в тыс. руб.
|
Ожидаемые результаты
|
Формирование здорового
образа жизни населения
|
Проведение разъяснительной и
образовательной работы. Активизация
санитарно- просветительской работы в средствах
массовой информации
|
Местный бюджет: текущее
финансирование. Внебюджетное финансирование 20,0
тыс. руб.
|
Повышение
личной ответственности граждан за свое
здоровье. Стабилизация и улучшение показателей
заболеваемости |
Диспансеризация
|
Проведение
профилактических мероприятий с
разными группами населения: - дети
- женщины детородного возраста -
больные хроническими заболеваниями -
работающие - старшее поколение Проведение
дополнительной диспансеризации работников бюджетной
сферы и работников вредных профессий.
Внедрение стандарта диспансеризации
|
Местный бюджет: текущее
финансирование
|
Совершенствование
системы профилактической медицины -
улучшение состояния здоровья населения
|
Скорая неотложная медицинская
помощь
|
Повышение
оперативности выполнения вызовов. Обеспечение
качества СМП на основе медико- экономических
стандартов
|
Областной бюджет:
92,5 тыс. руб. Местный бюджет: 12764,0 тыс. руб.
|
Обеспечение
качественной, бесплатной скорой и неотложной
помощью, снижение числа осложнений и летальности за
счет оптимизации тактики ведения
больных, максимальное сокращение сроков прибытия к
пациенту |
Охрана здоровья матери и
ребенка
|
Совершенствование
медицинской помощи матерям и детям путем
проведения современных лечебно- диагностических
технологий обследования всех беременных из групп
риска на цитомегаловирус, токсоплазмоз,
хламидиоз. Обеспечение установленного объема
и качества всех видов медицинской помощи
на основе утвержденных медико-экономических
стандартов. Реализация на территории района
целевых программ "Здоровье детей в Городецком районе
2003 - 2007 гг.", "Здоровый ребенок
Нижегородской области"
|
Средства ТФОМС: текущее
финансирование. Местный бюджет: текущее
финансирование. Средства ФСС: наблюдение за каждой
беременной в женской консультации
- 2 тыс. руб., за оказание медицинской помощи
в родильном отделении - 5 тыс. руб.
|
Повышение уровня
здоровья подрастающего поколения и женщин
репродуктивного возраста, снижение детской заболеваемости
и инвалидизации детей
|
Медицинская помощь при
социально значимых заболеваниях
|
Обеспечение
населения медицинской помощью: -
дерматовенерологического профиля -
психиатрической - наркологической Выполнение
мероприятий Программы неотложных мер по борьбе с
туберкулезом на территории Городецкого района
|
Местный бюджет: текущее
финансирование. Областной бюджет: 12325 тыс.
руб.
|
Оздоровление населения за счет
уменьшения количества и снижения
тяжести патологического процесса при социально
значимых заболеваниях. Улучшение эпидемической обстановки
|
Вакцинопрофилактика |
Иммунизация
населения согласно Национальному календарю
профилактических прививок и по
эпидемическим показаниям
|
Федеральный бюджет.
Местный бюджет: текущее финансирование
|
Стабилизация и
снижение инфекционной заболеваемости за
счет активной специфической иммунизации
|
Охрана здоровья подростков,
студентов и учащихся средних специальных
учебных заведений
|
Обеспечение
установленного объема и качества всех
видов медицинской помощи в соответствии
с медико-экономическими стандартами.
Совершенствование медицинской помощи
путем внедрения современных лечебно-диагностических
технологий
|
Местный бюджет: текущее
финансирование. Средства ТФОМС: по
факту оказания медицинской помощи
|
Улучшение показателей за счет
снижения общей заболеваемости, смертности,
медико- социальной реабилитации, пропаганды
здорового образа жизни
|
Медицинское
обслуживание ветеранов (инвалидов) войн
|
Обеспечение инвалидов
и участников войн всеми видами медицинской помощи на
амбулаторном и стационарном
этапах своевременной и полноценной реабилитацией
|
Областной бюджет:
согласно выделенным путевкам.
Местный бюджет: текущее финансирование
|
Более
полное удовлетворение потребности ветеранов
и инвалидов в лечебно-профилактическом и
реабилитационном обеспечении
|
Медицинская помощь при
сахарном диабете
|
Обеспечение
больных сахарным диабетом доступной
эндокринологической помощью на амбулаторном
и стационарном этапах. Оптимизация
системы лабораторного контроля и обучение
больных самоконтролю
|
Средства ТФОМС: по
факту оказания медицинской помощи.
Местный бюджет: текущее финансирование. Федеральный
бюджет: в объеме необходимых
лекарственных препаратов. Областной бюджет:
в объеме необходимых лекарственных
препаратов
|
Уменьшение числа
случаев поздней госпитализации при развившихся
осложнениях; повышение социальной адаптации и
возможности трудовой деятельности
|
Нарушение мозгового
кровообращения
|
Обеспечение
доступной медицинской помощью больных с
различными типами нарушений мозгового кровообращения.
Повышение качества лечения за счет внедрения
эффективных лечебно-диагностических и реабилитационных
технологий
|
Областной бюджет:
по мере необходимости. Местный
бюджет: текущее финансирование. Средства
ТФОМС: по факту оказания медицинской
помощи
|
Улучшение прогноза
и результатов лечения больных с
нарушениями мозгового кровообращения
|
Кардиологическая помощь
|
Внедрение
единых алгоритмов диагностики и лечения различных
видов кардиопатологии. Обеспечение
преемственности в оказании неотложной
кардиологической помощи на догоспитальном
этапе. Внедрение современных технологий в диагностике
и лечении
|
Областной бюджет:
по мере необходимости. Местный
бюджет: текущее финансирование. Средства ТФОМС
|
Повышение
качества оказания медицинской помощи
кардиологическим больным, снижение летальности
и инвалидизации, сокращение сроков пребывания
больных в стационаре
|
Лекарственное обеспечение
|
Оценка потребности
и поддержание необходимого уровня
лекарственного обеспечения для полноценного
оказания всех видов медицинской помощи в соответствии
с медико-экономическими стандартами. Выполнение
ФЗ № 122 от 22.08.2004 по бесплатному
лекарственному обеспечению
льготной категории населения
|
Средства ТФОМС.
Местный
бюджет: текущее финансирование. Федеральный
бюджет: 350 руб. на 1 чел. в месяц
|
Совершенствование
системы обеспечения населения медикаментами и
изделиями медицинского назначения в достаточном
ассортименте и объеме, снижение сроков пребывания
больных в стационаре, снижение потребности в
стационарном лечении
|
Оснащение ЛПУ медицинской
техникой
|
Учреждение
диагностической службы лечебно-профилактических
учреждений, оказывающих первичную
медико-санитарную помощь, ССМП. Обеспечение контроля за
эффективностью использования медицинской аппаратуры
и оборудования
|
Средства ТФОМС: 400 тыс.
руб. Областной бюджет: 300 тыс.
руб. Местный бюджет: 2300 тыс. руб.
|
Повышение
уровня лечебно-диагностического процесса,
техническое переоснащение отрасли. Рациональное
использование бюджетных средств
|
Развитие и содержание
муниципальных
учреждений здравоохранения
Развитие
материально- технической базы ЛПУ
|
Реализация
утвержденных планов текущего и капитального
ремонта, реконструкции и строительства
|
Местный бюджет: 8000 тыс.
руб. Внебюджетные средства: (договора
содружества) 300 тыс. руб.
|
Поддержание и укрепление МТБ
учреждений, создание благоприятных условий для осуществления
лечебно-диагностического процесса
|
Раздел II.
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Цель - оптимизация
медицинского обеспечения населения Городецкого района за счет
дальнейшего реформирования организационной модели здравоохранения на
основе создания разноуровневой системы медицинской службы и внедрения
эффективных и экономически обоснованных
организационно-лечебно-диагностических технологий.
Предусматриваются следующие
направления деятельности по реализации Концепции развития
здравоохранения:
Направления деятельности
|
Формы реализации
|
Ожидаемые результаты
|
Совершенствование
стационарозамещающих технологий медицинского
обеспечения населения
|
Приведение объемных
показателей стационарозамещающей помощи
к территориальному нормативу 479 дней на 100 населения,
проживающего на территории обслуживания. Развитие
организационных форм внебольничной
квалифицированной медицинской помощи -
дневные стационары при ЛПУ. Организация отделений
сестринского ухода
|
Оптимизация системы
доступной, экономически рациональной и эффективной
медицинской помощи на уровне муниципального района |
Реформирование
стационарной сети здравоохранения района
|
Приведение объемных
показателей круглосуточной помощи
к территориальному нормативу 1876 к/дней (2140
к/дней) на 1000 населения, проживающего
на территории обслуживания. Концентрация
коек травматологического профиля на базе МУЗ
"Городская больница № 1", инфекционного профиля
на базе МУЗ "Городецкая ЦРБ" и
содержание районного родильного отделения на базе
больницы № 1
|
Обеспечение
населения стационарной медицинской помощью,
соответствующей по объему и качеству
медицинским стандартам, комфортным условиям при рациональном
использовании ресурсов отрасли
|
Реорганизация
поликлинических учреждений
|
Организация работы "3 - 5
кабинетов" общей врачебной практики на базе врачебных
амбулаторий района. Организация работы
передвижной стоматологической установки не менее 80% времени
в году на территории Городецкого района, в
первую очередь, для оказания стоматологической
помощи детям дошкольного и школьного возраста
|
Обеспечение населения
доступной и качественной медицинской помощью при
рациональном использовании имеющихся ресурсов
|
Реорганизация
диагностических служб
|
Обеспечение
рационального использования
высокопроизводительного диагностического
оборудования
|
Обеспечение населения
доступной и своевременной диагностикой на догоспитальном
этапе за счет внедрения современных эффективных
технологий
|
Раздел III.
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ УПРАВЛЕНИЯ И ЭКОНОМИКИ
СИСТЕМЫ РАЙОННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Цель - повышение
эффективности мер по охране здоровья на основе современных
организационно-управленческих технологий, защита прав населения на
медицинскую помощь установленного объема и качества и повышение
эффективности использования ресурсов отрасли на основе создания
единой системы экономики районного здравоохранения.
Предусматриваются следующие
направления деятельности:
Направление деятельности
|
Пути реализации
|
Ожидаемые результаты
|
Совершенствование системы
управления районным здравоохранением
|
- Продолжение этапных работ
по созданию единого информационного
пространства районного здравоохранения -
Внедрение медико-экономических стандартов деятельности ЛПУ
разных категорий и действенной системы качества
медицинских услуг.
Проведение работы по лицензированию и аккредитации
с организацией системы предлицензионной подготовки
соискателей
|
Повышение
эффективности управления на различных уровнях медицинской
службы за счет рационального распределения
управленческих функций и повышения ответственности всех
субъектов управления
|
Оптимизация планирования
и экономики здравоохранения района
|
Осуществление мероприятий по
контролю за полнотой поступления, целевым и
эффективным использованием всех финансовых
средств отрасли. Применение
принципов планирования на основе согласованных нормативов,
обеспечивающих достижение наилучшего результата
с использованием всех имеющихся ресурсов, всех источников
финансирования. Осуществление мероприятий
по экономии ресурсов и оптимизации расходов отрасли: 1.
Осуществление мероприятий по централизации
закупок лекарственных препаратов, оборудования и
расходных материалов в строгом соответствии
с Бюджетным кодексом РФ по контрактам, размещенным
на конкурсной основе 2. Внедрение передовых
ресурсосберегающих технологий
3. Осуществление мероприятий по оснащению современным
оборудованием ЛПУ в соответствии с их категорией
4. Осуществление мероприятий по контролю
за обоснованностью плановых смет расходов ЛПУ, уменьшение
затрат бюджетных средств на содержание и оснащение
медицинских учреждений за счет привлечения
средств граждан, физических и юридических лиц
|
Повышение
эффективности использования ресурсов отрасли,
включая внебюджетные источники, а также обеспечение
реальной ответственности учреждений за
расходованием выделяемых средств
|
Раздел IV. ПОДГОТОВКА
КАДРОВ И СОЦИАЛЬНАЯ
ЗАЩИТА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
Цель - повышение
кадровой обеспеченности районного здравоохранения, профессионального
уровня и социальных гарантий медицинских работников.
Предусматриваются следующие
направления деятельности:
Направления деятельности
|
Пути реализации
|
Ожидаемые результаты
|
Целевая подготовка
кадров для районного здравоохранения
|
Направить по целевым
направлениям не менее 3 человек на обучение
в Нижегородскую медицинскую академию. Осуществлять
подготовку не менее 3 врачей в интернатуре.
Обеспечить подготовку резерва на замещение руководящих
должностей (2 чел.)
|
Более полное
удовлетворение потребности районного здравоохранения
в медицинских работниках
|
Совершенствование системы
повышения квалификации и переподготовки
медицинских кадров
|
Направить на курсы
повышения квалификации и специализации: - врачей 39
чел., в т.ч. 4 по общей врачебной практике -
среднего мед. персонала - 82 чел. Провести дополнительное
обучение врачей участковой службы. Стимулировать
проведение аттестации мед. персонала как один из
аспектов повышения его квалификации
|
Повышение
профессионального уровня медицинских работников и
возможность перераспределения кадров в зависимости от
потребностей медицинской службы
|
Меры по социальной
защите медицинских работников
|
Обеспечить выполнение
3-стороннего соглашения о социально-трудовых отношениях
в отрасли. Иметь в каждом учреждении коллективный договор.
Подготовить предложения в администрацию
Городецкого района о выделении служебной жилой
площади медицинским работникам. Повысить денежные
выплаты врачам общей (семейной) практики,
участковым терапевтам и участковым педиатрам в размере 10
тыс. руб., медицинским сестрам участковых терапевтов
и участковых педиатров, врачей общей (семейной) практики
дополнительно - 5 тыс. руб.
|
Обеспечение
социальных гарантий
|
|